（一）什麼是月經不調

月經不調是指月經週期、經期、經量等發生改變,以及伴隨月經週期出現明顯不適主症的疾病。可參考西醫學的排卵型功能失調性子宮出血病所致月經先期、月經先後不定期、月經過多,或盆腔炎性疾病引起月經先期、月經過多,以及子宮肌瘤、子宮內膜異位症、宮內節育器引起的月經過多等來辨證論治。

(二)辨證論治

1️⃣月經先期

（1）腎氣虛

症狀

治法

補腎益氣,固衝調經

中藥選什麼藥？

人蔘、熟地、山藥、山茱萸、炙甘草、五味子、菟絲子加減

中成藥選什麼藥？

選用固經丸

（2）肝經鬱熱

症狀

治法

疏肝解鬱,清熱調經

中藥選什麼藥？

丹皮、炒梔子、當歸、白芍、柴胡、白朮、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草

中成藥選什麼藥？

加味通遙丸(口服液

2️⃣月經後期

(1)腎虛血少

治法

補腎益氣,養血調經

中藥選什麼藥？

熟地黃、枸杞子、山茱萸、菟絲子、獲苓、當歸、山藥、杜仲、川芎、白芍)加減

中成藥選什麼藥？

烏雞白鳳丸(膠囊、片)、歸芍地黃丸、春血安膠囊

(2)氣滯血瘀

症狀

治法

活血行氣,化瘀止痛

中藥選什麼藥？

當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花,枳殼、延胡素、五靈脂、丹皮、烏藥

、香附、甘草加減

中成藥選什麼藥？

調經丸、益母丸、調經活血片

3️⃣月經先後無定期

(1)腎虛

症狀

治法

補腎益氣,養血調經

中藥選什麼藥？

人蔘、熟地、山藥、山茱萸、遠志、炙甘草、五味子、菟絲子)加減

中成藥選什麼藥？

女金丸、烏雞白鳳丸、參桂鹿茸丸

(2)肝鬱

症狀：

①經行或先或後。②經量或多或少。③色紫紅有塊,血行不暢。④伴隨症狀:胸脅、乳房、少腹脹痛,情志不舒,心煩易怒,噯氣食少,時欲嘆息,⑤舌質淡紅,苔薄,脈弦

治法

疏肝解鬱,和血調經

中藥選什麼藥？

當歸、白芍,柴胡,、白朮、茯苓、炙甘草、薄荷,生薑加減

中成藥選什麼藥？

逍遙丸、婦科得生片,婦科調經片

(三)用藥注意

1、調經之本在腎,以填精養血為主

2、經期用藥應謹慎或遵醫囑。含有寒涼、固澀之品的中成藥,應當中病即止,不可過用、久用。同時患有感冒等外感病,不宜服用補益類中成藥

(四)健康指導

④適當勞動或活動,勿使過勞或過逸:⑤飲食宜清淡、易消化、有節制,不宜辛辣、生冷、油膩之品。