在腎病的藥物治療中,有這麼一種“角色”,它們的主治疾病中並沒有出現“治療慢性腎炎、降尿蛋白、護腎”等等字眼,看似好像和治療腎病無關,但是腎內科醫生往往會用到,而且還在腎病的治療中起到了很重要的作用。
1、他汀類藥物——延緩腎功能惡化他汀類藥物(如辛伐他汀、瑞舒伐他汀及阿託伐他汀)是臨床上用於調節血脂和預防心血管疾病的基石藥物。
而心血管疾病是腎病後期常出現的併發症,也是致死率高於尿毒症的一類疾病,是不少腎病患者的心頭噩夢。
高膽固醇血癥(血清膽固醇的長期升高,可導致動脈粥樣硬化)和高甘油三酯血癥也是腎臟病進展的的獨立危險因子,他汀類藥物能夠穩定斑塊、改善心功能和腎流量,降低腎病患者心血管疾病的發病率,延緩腎功能的惡化及尿毒症的到來。
2、活性維生素D——多方面護腎提到活性維生素D,我們廣泛知道的就是其調節鈣磷代謝紊亂、改善骨代謝的作用,隨著對其研究的深入,其對腎臟的保護作用也逐漸被人熟知。
慢性腎病時期的患者大都維生素D不足,這與尿蛋白的丟失(尤其是腎綜)、腎臟慢性炎症、糖尿病、肥胖以及透析時間等關係密切。
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