本文最初出現在The Minitab Blog

2020年，醫療保健行業面臨著巨大挑戰，即與新型冠狀病毒COVID-19作戰。 這個行業是由專業人士組成的，他們以韌性、關愛、長時間的努力和樂觀而著稱。盡他們所能幫助他人，醫護人員尤其值得幫助，使他們的工作和挽救生命更加輕鬆。 Minitab可以特別幫助他們的一種小方法是價值流圖。

什麼是價值流圖？

價值流圖（VSM）是一種工具，可以幫助視覺化從頭到尾完成一個流程所需的每個步驟或動作。

VSM最初是作為一種精益生產技術而建立的，其目標是不僅幫助使用者視覺化，而且可以繪製和理解物料和資訊流。 然後，這些見解可用於識別改進以最佳化流程，例如減少浪費或提高速度。

當專門研究醫療保健行業時，有大量的資料，豐富的機會可以利用價值流圖的幫助。 一些示例包括提高HCAHPS（醫療保健提供者和系統的醫院消費者評估）得分，減少患者等待時間，增加容量/吞吐量以及對N95口罩，洗手液或IV袋等物品進行總體庫存最佳化。

價值流圖（VSM）在醫療保健方面的幫助

VSM在醫療保健中的一種應用是繪製患者的治療路徑，然後利用它來改善服務並最大程度地減少延遲。

嘗試準確對映過程或系統時要注意的一件事是，獲取有關資訊流以及患者在各個步驟或步驟之間花費的時間的高質量、可靠的資料是關鍵。準確地安排流程步驟的時間並利用跨職能團隊之間的溝通對於獲得真實的情況至關重要。

為了開始繪製患者的治療路徑，需要建立一個當前狀態價值流圖，以作為確定改進領域的基線。 建立價值流圖的最簡單方法之一是使用Minitab Workspace。

在此示例中，患者採取的第一步是去看他的全科醫生（下面簡稱為“ GP”），這在VSM中表示為矩形過程形狀。患者在此步驟上花費的時間可以細分為增值（“ VA”）和非增值（“ NVA”）週期時間。 VA是客戶願意支付的時間：即與GP協商所花費的20分鐘。 NVA是客戶不願意支付的時間，即預約前在等候室花費的20分鐘。

確定週期時間後，您會在處理步驟之間看到一條虛線箭頭，稱為推動箭頭。這表明一旦患者完成一個步驟，他們就會被“推”或推進到下一步。 精益專家通常建議，可以透過將這些推動步驟更改為連續流動或“拉動”步驟來設計更有效的過程。 虛線箭頭上方的黃色三角形表示患者等待下一個過程所花費的時間。 這些步驟對患者來說是一項非增值行為。

雖然VSM當然可以手工完成，但使用Companion中的基於計算機的工具可以使此過程更加容易。例如，Companion自動在VSM下方計算並顯示時間線，該時間線將累加整個系統的總時間（也稱為“提前期”）並顯示摘要資訊。

透過確定所有步驟，您可以開始繪製整個過程。 雖然VSM可以在紙上完成，但使用功能強大的視覺化業務工具（如Minitab Workspace）可以使過程變得更加容易。 例如，Minitab Workspace會自動計算並顯示VSM下方的時間線，該時間線將累加整個系統的總時間（也稱為“提前期”）並顯示摘要資訊。

對映完整個系統後，就可以建立理想的未來狀態價值流圖，並可能在兩者之間建立一系列未來狀態。這些可以確定需要改進的領域，一旦實施，它們就可以成為迭代質量改進過程中“新的”當前狀態價值流圖。

您如何改善當前狀態價值流圖？

在尋找需要改進的地方時，嘗試著眼於改變以改善整個過程中的患者流。連續流動是理想的選擇，它使患者無需等待就可以透過系統。但是，連續流動並不總是可能的，因此可能會引入其他更改，例如先進先出（FIFO）。

另外，請務必注意節拍時間，這可以幫助您瞭解客戶需求的節奏。 在這種情況下，節拍時間可以解釋為每單位時間可以接受治療的患者人數。 Minitab Workspace會自動計算節拍時間。

完成當前和未來的狀態價值流圖後，您可以比較兩者，量化改進機會，並研究如何實施更改。 在該示例中，分類步驟和分類/預約步驟可以組合在一起，以使患者對醫院的拜訪次數更少，並且他們可以更快地接受治療。

本文最初出現在Minitab部落格上。