隨著物質生活水平的提高，高血脂的發病率也同樣在上升，高血脂是很多慢性疾病的危險因素，會給人的身心帶來很大的危害。雖然大家比以前更加重視這一疾病，但在門診總是會碰到患者講自己的血脂很高，怎麼也降不下來，今天為大家講講為什麼有些患者血脂很高卻很難降下來！

1、沒注意生活方式改變

有很多高脂血症患者在服用降脂藥物，但是，血脂仍然是沒有達標。其中很重要的一點原因就是因為認為只要吃藥就行，忽視了生活方式的改變，繼續高脂、高油、高熱量的飲食和不活動。生活方式改變是高脂血症的治療基礎，在生活方式改變的前提下使用藥物才能更好的幫助血脂達標。

2、未正確使用降脂藥物

高血脂有很多種型別，針對自己血脂高的型別選用合適的藥物，有些患者自行購買錯誤的降脂藥物服用，比如膽固醇高服用降低甘油三酯藥物就可能幫助不大。有些高脂血症患者，吃藥是看心情，認為今天吃的多了或者吃的太油了就服用降脂藥物，這樣治療也是不行的。高脂血症患者一定要聽從醫生指導服從用藥，不能根據自身感覺進行判斷。

3、是否合併其他疾病

1）家族性高膽固醇血癥：高脂血症患者大部分都是後天環境因素造成，但是有少量患者是因為家族性高膽固醇血癥，屬於遺傳性疾病，年輕時血脂就很高，生活方式改變加上藥物治療有時候都不能很好的控制血脂水平，更嚴重的全身多發動脈斑塊狹窄，風險性極高。

2）腎病綜合徵：當腎病綜合徵時，腎就成了漏斗，就會有大量蛋白質漏出，形成大量蛋白尿，漏出的蛋白越多，血液中含的蛋白量越低，導致低蛋白血癥從而引起肝臟對膽固醇、甘油三酯及脂蛋白的合成增加。並且脂蛋白脂酶活性降低，致使脂類清除障礙。最終導致頑固的高脂血症。

3）肝臟疾病：肝臟是脂肪酸合成與氧化、膽固醇合成、蛋白質合成及代謝的主要場所之一。如果肝臟功能受到損害必然會導致血脂的代謝出現問題，因此如果高脂血症患者血脂降不下來，一定要檢查下肝臟功能是否良好。

4）垂體疾病：腦垂體是一個重要的內分泌器官，很多內分泌性疾病和代謝性疾病都與垂體病變有關，如高泌乳素血癥、肢端肥大症、生長激素缺乏、多囊卵巢綜合徵、性腺功能減退和甲狀旁腺功能亢進等，都會造成血脂的異常升高。

高血脂症發生比較隱匿，一開始大多沒有什麼臨床症狀，故稱為"隱形殺手"。高血脂症的主要危害，是導致動脈粥樣硬化，引起相關心腦血管疾病，也是冠心病等心腦血管疾病的重要危險因素。所以，有效控制血脂異常，對預防冠心病和卒中等疾病有重要意義。如果您的血脂高控制不下來，一定要找找其中到底是什麼原因，這樣針對性的治療，效果會更好。