李嗲嗲今年65歲，體檢時做了眼底檢查，偶然發現有視網膜動脈硬化，李嗲嗲覺得奇怪，自己除了老花眼沒有什麼明顯視力障礙，平時用眼也不多為什麼會有視網膜動脈硬化？

首先，我們要知道其實視網膜動脈硬化一般是沒有明顯症狀的。

其次，視網膜動脈硬化和平時用眼多少關係也不大，但是和血壓有密切的關係：

李嗲嗲有高血壓病史20多年，平時降壓藥間斷著吃，所以血壓不穩定。而當一個人血壓持續升高時，便會導致血管壁硬化、血管壁增厚、血管變得不再透明。如果繼續發展，血管壁就會越來越厚，讓動脈看起來呈黃紅色。檢查眼底時，血管像銅絲一樣反光，我們稱銅絲樣動脈。

正常人視網膜中央動脈血流清晰、通暢，為連續紅色血流束。老年人血管彈性較之年輕人本來就差，加上高血壓、糖尿病、高脂血症等因素對血管壁持續刺激，就會導致眼底動脈硬化、增厚、動脈變細、血管內的血流速度增快，而血管的病變又導致血壓持續升高，這時候視網膜病變更加嚴重，眼動脈血流速度反而減慢，血管的充盈欠佳，嚴重就會影響視力。

高血壓眼底血管的改變不可忽視。

因為視網膜血管是人體唯一可直接觀察到的小血管，觀察高血壓性視網膜病變程度，可以推測高血壓引起的其它靶器官損害的程度。尤其是對一些重要器官血管情況的反饋具有重要的診斷意義。

已有非常多研究證明，高血壓性視網膜病變與高血壓引起的其它靶器官損害程度基本呈平行關係。鹿特丹研究對5540例年齡大於55歲的患者進行了基線的眼底照相，並採用了數字化影象，測量視網膜小動脈和小靜脈的直徑。經八年多隨訪，發現411例患者患了腦卒中（中風），其中259例發生了腦梗死。

眼底血管是全身血管情況的一個縮影和視窗，眼底血管可以反映全身血管的情況。眼底視網膜血管是顱內血管的重要分支。

研究發現：中等程度高血壓視網膜病變人群更可能發生腦卒中（中風），即使在血壓控制良好的高血壓患者中，其高血壓性視網膜病變也可預測卒中的長期風險。以往的經驗也提示病人在同時有高血壓和糖尿病時，可能更容易伴發腦小血管病，因此，高血壓視網膜病變將來可能是評估卒中危險的有效手段。

所以，常教授在此特別提醒：高血壓患者發現視網膜病變的要特別注意控制血壓，提前預防中風。

你現在明白高血壓與視網膜病變的聯絡了嗎？趕快分享給身邊需要的朋友吧。