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8、為什麼服用的是小劑量阿司匹林,增加劑量效果會不會更好呢?

有充分的證據顯示:75--325mg的阿司匹林與500--1500mg的阿司匹林相比,抗栓效果相似,但副作用明顯減少。也就是說,隨著劑量的增加,抗栓效果並未增加,但副作用卻明顯增加。因此小劑量阿司匹林用於治療和預防動脈粥樣硬化性心血管病時,符合“療效最大,毒性最小”的用藥原則,也就是用最小的劑量達到最佳的效果,可以明顯減少副作用。

9、哪些人不能吃阿司匹林?

1、活動性消化性潰瘍;2、妊娠的最後三個月;3、出血體質或出血傾向的患者(如血友病、血小板減少);4、嚴重肝病或出血性疾病患者;5有哮喘病史的患者。

10、什麼時候需要停止服用阿司匹林?

1、如果出現皮疹或其他過敏反應;2如果發生支氣管哮喘應立即給予支氣管擴張藥、吸氧,嚴重的給予激素治療;以後不能再服阿司匹林;3、出現消化性潰瘍,經治療無好轉的應停藥;4、如果出現胃腸道及其他部位的出血應立即停藥並進行相應的處理、治療。

11、為什麼急性胸痛時不能立即服用阿司匹林?

急性胸痛,有可能是心肌梗塞,以防萬一,趕緊吃點阿司匹林,不是很好嗎?很多公眾號上號上的文章都是這麼說的。其實,這是不對的,因為急性胸痛未必都是心肌梗塞,如果是急性心梗,服用300mg的阿司匹林,特別是嚼碎服用,當然很好、很正確。但是如果胸痛是主動脈夾層或其他外科疾病所致,那麼服用阿司匹林則會適得其反、雪上加霜,加重病情,也影響後期的手術治療。所以不明原因的胸痛,在沒有明確診斷之前不要隨意服用阿司匹林,必須在明確診斷急性心梗之後才能給予阿司匹林口服。

12、阿司匹林腸溶片可以掰開或研碎吃嗎?

為了減輕胃腸道損傷,阿司匹林腸溶片必須整片吞服,只有在特殊情況:也就是急性心梗的時候,為了能快速起效,可以使用300mg的阿司匹林腸溶片嚼碎舌下含服。

13、是不是所有的老人都需要服用阿司匹林來預防血栓?

不必要。是否服用阿司匹林與年齡無關,而是與是否有相關的基礎疾病有關。如果有明確的缺血性心血管疾病,或者是心血管疾病的高危人群,服用阿司匹林有明顯的獲益,也就是吃阿司匹林的好處明顯大於風險。但是對於健康人或心血管疾病中、低風險的或者,無需服用阿司匹林。

14、有沒有什麼方法可以減少阿司匹林的不良反應,增加其耐受性?

1、如果清晨空腹服用阿司匹林出現輕微的胃腸道反應,如噁心、反酸、噯氣、燒心、上腹飽脹等症狀,可以改為睡前服用,大部分患者可以明顯改善。2、如果症狀較重:可以加服奧美拉唑等“拉唑”類質子泵抑制劑或法莫替丁等抑酸劑(不用雷尼替丁,因為其含有致癌的雜質)。3、如果症狀嚴重需要使用其他新型抗血小板藥物替代。

15、如果患有缺血心血管疾病,又不能耐受阿司匹林怎麼辦?

可以使用新型的抗血小板藥物替代阿司匹林,新型的抗血小板藥物有:氯比格雷、普拉格雷、替格瑞洛等。

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