▌冷療（強推薦）

方法

患者在大劑量快速輸注半衰期短的化療藥物之前、期間和之後可口含冰塊或冰水，預防口腔粘膜炎的發生。對於接受 5-氟尿嘧啶大劑量化療的患者一般冷療持續 30 分鐘；接受大劑量馬法蘭治療的患者也可採用冷療法預防口腔黏膜炎。冰水含 2～3 分鐘/次；含圓潤的冰塊，期間勿用力吮吸及吞嚥，使冰塊兒在口腔內轉動保持口腔均勻受冷，冰塊融化後更換。

注意

對於接受奧沙利鉑治療的患者禁用冷療；對冷敏感者及老年患者不建議進行冷療。

▌營養支援（強推薦）

按照營養干預五階梯模式進行營養干預，給予患者及家屬科學的營養教育，能經口進食者，儘量選擇口服營養補充，不能口腔咀嚼或吞嚥的患者，可給予管飼等腸內營養，腸內營養補充，不能滿足需要的患者可增加腸外營養，達到目標需求量。

▌常規口腔護理（強推薦）

常規口腔護理包括：每日進行口腔評估，觀察有無紅腫、紅斑、潰瘍、疼痛等。消除刺激源，如（殘牙齲齒的患者應加強對殘根的清潔處理）；口脣潤滑，保持口腔溼潤。

指導患者保持口腔清潔，每次餐後及睡前選用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙，並勤換牙刷；使用電動牙刷時，需要按說明書使用，養成清潔牙齒的習慣，使用合適清潔材料，每天清潔一次牙縫。當因血小板減少或其他原因導致的牙齦出血，應避免使用牙線。

使用不含酒精的鹽溶液漱口，如生理鹽水、蘇打水或二者的混合液。15 ml/次，1 分鐘/次，4 次/天，每天漱口後的半小時避免吃喝。

戒菸酒酒，同時，避免使用可能加重粘膜損傷、疼痛或不適的食物及飲料，包括過熱、過酸、辛辣、粗糙的食物，如番茄、柑橘類水果等。

佩戴義齒的患者，如口腔粘膜有潰瘍，則應在潰瘍癒合後再使用義齒。

▌低劑量鐳射治療

▌含服蜂蜜

蜂蜜具有高酸度、高滲透壓的特性，且含有葡萄糖氧化酶系統，可抑制細菌生長，促進細胞上皮再生長。

方法

每次放療開始前、放療結束後 15 分鐘，及放療結束後六小時含服蜂蜜 15～20 mL/次，5 分鐘後慢慢吞嚥，使蜂蜜與口腔黏膜充分接觸。

注意

糖尿病患者禁用蜂蜜預防口腔黏膜炎，乳腺癌患者慎用。

▌咀嚼口香糖

▌蒸餾水漱口

▌苄達明漱口液漱口（強推薦）

▌止痛（強推薦）

▌碳酸氫鈉漱口液漱口

▌靜脈使用帕利夫明