“我先看一下你的舌苔”，觀察後發現對方舌苔龐大，有齒痕，舌色淡，苔白膩。我繼續問到“每日上廁所如何，大便成型嗎？”

“不成形吧，總有上不乾淨的感覺，馬桶也不太好衝”

這是前兩天有患者來諮詢的對話。從上述對方描述的症狀，不難看出對方有脾虛溼盛的現象。有這些症狀的人也不在少數，提到脾虛，大家都聽過，可你真的知道什麼是脾虛嗎？到底我們為什麼會脾虛呢？

“脾胃者，倉廩之官，五味出焉。”“脾主裹血。”有關脾的理論，《內經》和《難經》奠定了基礎，而歷代醫家有所發揮、補充。

中醫中“脾與胃”是分開的，胃受納和腐熟食物，而脾的功能很多，其中以運化為核心，通過運化為機體生命活動提供精微物質，故稱之為“後天之本”、“氣血生化之源”。

脾虛的表現？

1.脾主運化：不僅能運化氣血等精微物質，也包括運化水液。脾虛後使得胃無法正常腐熟食物，那會引起口臭、厭食、胃脹、便溏、溼氣重等

2.脾主升清：一方面是指通過脾轉化的精微物質需要上輸到心肺等部，二是身體各臟器在體內要保持原位，都離不開脾主升的功能。如果脾虛會頭暈目眩，面色無華、神疲乏力，甚則會出現腹部墜脹、胃下垂、子宮下垂等症狀

3.脾統血：“統”是指統攝、固攝。脾要統攝血液運行於脈內，不會溢於脈外。假若失調也則出現便血、尿血、崩漏等症狀。

4.脾主肌肉：沒有想到吧，肌肉的緊緻與鬆弛都與“脾”息息相關，想要面板好，就得調理脾。

脾虛的分型：

脾氣虛：納差，乏力，便溏，舌胖，脈緩，沒有明顯的怕冷。食療多用山藥，白朮。

脾陽虛：納少，乏力，便溏，舌胖潤，四肢不溫，喜歡熱飲，脈沉緩。食療多用乾薑。

脾陰虛：飢不欲食，乏力，便幹，舌瘦，四肢煩熱，脈細數無力，多用山藥。

胃氣虛：納差，易反酸，打嗝，乏力，舌淡胖，脈緩。食療多用黨蔘，扁豆。

胃陽虛：食則飽，乏力，打嗝，舌淡胖潤，脈沉緩，食用多用生薑，茴香。

胃陰虛：飢不欲食，燒心，乏力，便幹，舌瘦，四肢煩熱，脈細數無力，多用石斛，百合。

兩者表現完全不同，不能隨意補益。

為什麼會脾虛呢？

很大一個原因是來源於胃，古話講“病從口入”一點沒錯，不止要注意食物的衛生，還有食物的量多量少、寒熱、口味等等都會引起疾病。胃接受的食物，要脾加以運化成身體所需的氣血精液等營養物質，再輸送於全身。那麼可以說脾胃是個機器，胃是接納食物的容器，而機器的正常的運轉就要靠脾。脾虛原因有兩種，先天后天。

先天指遺傳，孕期如果孕媽吃了很多涼性食物，或者孕媽本身就脾虛的，那寶寶也會有“先天脾虛”，相當於天生機器動力不足，工作能力有限，就像70歲老人一樣，讓他像年輕人一樣幹同樣強度的工作，他是吃不消的。這樣的寶寶從小就不能吃寒涼之物，一吃就會拉肚子，對於不易消化的食物：粽子、甜膩品，吃多了就會胃疼不舒服。這樣的就要注意飲食，避免加重。

當然，先天脾虛的人還是少數，大多數都是後天引起的，出生後的每日三餐都是後天。脾胃是要靠養的，再好的機器也得看日常維護和保養。就像再壯的年輕小夥，也經不起連續一個月的加班加點工作，再好的身體也會垮的。

1.當胃裡吃的食物過多或者難以消化時，容器過滿，超出了原本機器消耗的能力，相當於機器超負荷了，那動力帶不起來會怎樣？肯定會滯留，工作量太大脾需要加班，偶爾一次，他還可以緩過來，可如果我們經常暴飲暴食，就會導致這個機器出現問題。

2.喜好食用寒涼食物，也會增加脾胃的負擔，“寒凝血瘀”，寒涼之物會使血液執行緩慢，機器也就會運轉的慢一些。

如果出現了一些脾虛“厭食、偶爾隱痛、大便稀溏”等指徵，就要及時去調理，比如點穴、按摩、鍼灸、中藥等方法，緩解脾的壓力，不要等到“泰山壓頂”才無奈尋醫。

《內經》還提出了腎為胃之官，所以作者在臨證中，常喜歡加補骨脂，益智仁溫脾腎的中藥，不僅溫脾，還能溫腎氣，腎氣足了，胃下邊有火，胃裡的食物才能正常消化，否則僅僅吃健脾化食的藥物，就沒完沒了，吃了消化好，不吃又胃脹；什麼樣的朋友需要補腎健脾呢？尺脈弱，這個必須的；至於腰困腿軟，有的是腎氣虛，有的的溼邪下注導致的，教材和中醫經典傷寒論，都有苓桂術甘湯和苓桂姜甘湯治療腰痛的論述。

人體是一個複雜的機器，我們不允許這個機器在不該停止的時候輕易停止工作，也不希望它勞累的超負荷工作。

中醫提倡的就是“治未病”，所以希望大家都可以把疾病在萌芽狀態就消滅掉。