說起高同型半胱氨酸血癥，大家還是比較陌生，為什麼在文章的開頭就提到了一個大家並不熟悉的疾病，這是因為，高同型半胱氨酸血癥與我們接下來要說的營養素以及中風有著密切的關聯，但是說起心腦血管疾病，大家還是比較熟悉，因為同型半胱氨酸血含量升高，將會直接導致中風發生的概率直線上升。而中風等腦卒中疾病在日常生活中比比皆是，因為發病率高，所以隨處可見。而且治癒後的後遺症和致殘都讓患者家庭承受了嚴重的經濟和心理負擔，這個是不能忘記的。
什麼是高同型半胱氨酸血癥，來了解一下？1、概念：
高同型半胱氨酸血癥，主要是指在空腹的狀態下，血漿中的同型半胱氨酸水平超過正常值（15umol/L）即為高同型半胱氨酸血癥。
2、表現症狀：
因為高同型半胱氨酸血癥可直接引發心腦血管疾病，所以臨床表現症狀多為心腦血管疾病的症狀，比如：胸悶、胸疼、心慌、血壓升高、頭暈、頭痛等。
3、引發原因：
引起高同型半胱氨酸血癥的病因除了遺傳、年齡以及疾病因素以外，最重要的的飲食因素和不良生活方式（包括吸菸飲酒、缺乏鍛鍊及精神因素）。而飲食因素就是今天我們要說的重點。
日常飲食中，哪些營養素的長期攝入不足會引起高同型半胱氨酸血癥？如何知道自己是否缺乏，有哪些檢查專案、飲食該如何補充？葉酸
葉酸，一個讓很多人既熟悉又陌生的營養素，為什麼這樣說呢？對於現代備孕、懷孕的婦女都知道，葉酸是“胎兒守護神”，因為備孕婦女在懷孕前三個月就開始補充葉酸至少到孕早期結束，所以，對於孕婦們來說，基本上都知道葉酸這個營養素，但對於其他人群或是孕婦本身對葉酸的了解就少之又少，除了認為補充葉酸那是孕婦的專利，應該不會再有更進一步的了解。
但葉酸的缺乏更重要的一點就是葉酸與蛋氨酸代謝途徑發生障礙，也就是說體內蛋氨酸含量增加，血液就會出現高濃度半胱氨酸，就會對血管內皮細胞進行損害，而且還促進了氧自由基的形成，加速了低密度脂蛋白的氧化，並且激活了血小板的粘附和聚集，所以是動脈硬化產生的 一個重要的危險因素。即便是高血壓患者補充葉酸，也可以降低腦中風的發生概率。
【檢查指標專案】：血清葉酸含量、紅細胞葉酸含量、血漿同型半胱氨酸含量
【成人RNI為】：400ugDFE/d
【富含食物】：豬肝（236ug/100g）、雞蛋（75ug/100g）、豌豆（83ug/100g）、菠菜（347ug/100g）萵苣、番茄、青菜、花椰菜、各種葉菜及鮮豆類蔬菜。
【補充方法】：首先食物補充，因食物生物利用度僅有50%，而食物和葉酸補充劑混合生物利用度提高到85%，所以可通過食物和補充劑同食。
維生素B6
維生素B6，是B族維生素家族中的一員，是一組含氮化合物，主要是以各種輔酶的形式存在。維生素B6缺乏，將會損害DNA的合成，所以對維持免疫功能很重要。而且維生素B6具有可以降低同型半胱氨酸的作用，也就說如果是有關維生素B6的干預就可以降低血漿同型半胱氨酸的含量。
維生素B6攝入不足還會損害血小板功能和凝血機制，所以對於中老年人預防心腦血管疾病有利。
【檢查指標專案】：血漿PLP(肝臟中維生素B6的儲存量，>20mmol/L血漿PLP值為正常）、紅細胞天門冬氨酸轉氨酶（AST）和丙氨酸轉氨酶（ALT）活性係數（AC）
【AI值18~、50歲~】：分別為1.2與1.5mg/d、UL成人100mg/d（AI為適應攝入量、UL為最高攝入量）
【富含食物】：瘦肉類、全穀類、蔬菜、堅果都富含，但是動物性食物利用率高於植物性食物
【補充方法】：可通過適量增加食用動物性食物來得到補充。維生素B6的需要量隨蛋白質的攝入量而增加，當維生素B6與蛋白質攝入量保持適宜的比值，就能夠維持維生素B6的適宜營養狀況。缺乏嚴重的，可以適量通過B族維生素複合製劑補充。
維生素B12
維生素B12,又稱氰鈷胺素，主要以輔酶的形式參與體內生化反應，首先就是作為蛋氨酸合成酶參與同型半胱氨酸甲基化轉變為蛋氨酸，所以維生素B12的缺乏可導致同型半胱氨酸增加，而同型半胱氨酸過高是心腦血管疾病的危險因素。維生素B12缺乏多有吸收不良以及不吃肉或者是老年人切除胃或者胃酸過少可引起。
【檢查指標專案】：血清全轉鈷胺素、血清全結合咕啉、脫氧尿嘧啶抑制實驗、血清維生素B12濃度、血清同型半胱氨酸及甲基丙二酸
【AI適應攝入量】：FAO/WUO推薦攝入維生素B12為1ug/d,中國目前提出維生素B12的AI值，其中成人為2.4ug/d。維持成人正常功能可吸收的維生素B12最低需要量為0.1ug/d。
【富含食物】主要來源於動物性食物，比如：肉類、動物內臟、魚、禽、貝殼類、蛋類。乳及乳製品含量較少。植物性食物基本不含。
【補充方法】：可通過動物性食物（食用適量的魚、禽、蛋、瘦肉）補充來獲得，比如每天一個雞蛋、瘦肉40-75克、吃魚40-75克，還可以吃一些發酵豆製品，比如豆豉等。
葉酸可以改善血管內皮功能，預防冠心病等慢性心血管疾病，而且有研究顯示：補充葉酸還可以有效降低腦卒中的風險，對於中老年人來說，充足的葉酸不僅能減少體內有害物質對腦血管的損傷，還有助於減少腦神經損傷造成的認知能力的下降及老年痴呆。維生素B6可維持神經系統功能，充足的維生素B6的攝入可有效降低血漿同型半胱氨酸含量。維生素B12可以起到保護心臟的作用。如果缺乏、葉酸、維生素B6、維生素B12都可以引發高同型半胱氨酸血癥，而高同型半胱氨酸血癥又是引發腦中風等心腦血管疾病的重要危險因素，所以中老年人不容忽視。
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