一、腦出血並不是高血壓的專屬併發症,沒有高血壓的也有可能發生腦出血。但高血壓性腦出血佔原發性性腦出血80%以上,患高血壓的人容易腦出血。如果高血壓同時合併其他引起原發性腦出血疾病,又同時存在可導致繼發性腦出血的疾病,這樣的話,就算高血壓控制良好,也有發生腦出血的可能。當然,控制好高血壓是可以降低腦出血的風險。
二、了解以下那些是原發性腦出血和繼發性腦出血。
1、原發性腦出血除了包括高血壓性腦出血,同時還有少數為腦澱粉樣變性及不明原因的腦出血。
2、繼發性腦出血就是因其他疾病導致的腦出血,常見的是腦血管畸形、腦動脈瘤、血液病、煙霧病、凝血功能障礙、服用抗凝及抗血小板藥物、血管炎等等。
三、排除上述的這些病因,迴歸正題,高血壓的人就算天天吃降壓藥,也不代表血壓控制達標,高血壓患者只有將血壓控制達標,才能降低腦出血的發生率。天天吃降壓藥,但沒有起到降壓效果,還不如不吃,不但沒起到降壓作用,還有副作用。
1、高血壓病人,除了服用降壓藥物,同時也要正規科學的監測血壓,監測血壓應該在人體血壓生理高峰時監測,也就是在6時至10時以及16時至20時,並在血壓高峰之前服用降壓藥,抑制血壓高峰,使血壓正常平穩,才能減少腦出血發生率。
2、很多時候腦出血的發生都存在誘因,比如突然的情緒波動、憋氣用力、過度緊張熬夜勞累、外傷等。這些誘因會使血壓會急劇升高,就算平時服用降壓藥物也沒用,血壓突然的升高,如果再合併腦血管畸形及腦動脈瘤等,出血的風險就成倍增加。因此高血壓的病人除了正規服用降壓藥,平時避免上述誘因也可以減少腦出血發生。
3、吸菸、肥胖、不愛運動、控制不佳的血糖和血脂也可以讓高血壓的人腦出血風險增加,因為這些情況可以導致血壓升高,同時還可以損傷血管,讓血管硬化,彈性降低,就算服用降壓藥把血壓控制正常,但血管損傷嚴重時,正常的血壓也存在發生腦出血的可能。
四、高血壓病人的腦出血發生風險大大高於非高血壓人群,但將血壓控制達標,並儘量避免引起血壓波動、血管損傷等危險因素,可降低40%~50%的腦出血發生風險。
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