全世界每3秒就發生1次骨質疏鬆性骨折!

據統計，有1/3的女性和1/5的男性會在50歲以後遭遇一次骨質疏鬆骨折。

骨質疏鬆還會導致腰痠背痛、身高變矮、駝背等。

有沒有一種方法可以提前發現是否有骨質疏鬆？

有，透過骨密度檢查就可以提前發現骨質疏鬆。

01、那什麼是骨密度檢查呢？

骨密度檢查（BMD）能準確測量骨量流失的程度，是骨質疏鬆症診斷的金標準，是預測骨折危險性的重要依據。

02、怎麼測定骨密度？

骨密度的測定方法通常有：定量計算機斷層照相術 (QCT) 、外QCT( pQCT) 、定量超聲 (QUS)、雙能線吸收檢測法(DXA)等。其中，雙能線吸收檢測法(DXA)是WHO公認的診斷骨質疏鬆症的金標準。

03、是不是每個人都需要檢查骨密度？

不，並不是每個人都需要做這項檢查！

但推薦以下人群應該積極做下這個檢查：

（1）年齡≥65歲的女性和≥70歲的男性；

（2）有骨折危險因素的絕經後女性及50~69歲的男性；

（3）50歲後發生過骨折的成人；

（4）患有導致骨量丟失的疾病，如腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲亢等，或使用導致骨量丟失的藥物的成人，尤其是使用激素者應儘早行骨密度檢查以評估骨質疏鬆狀況。

另外，綜合我國指南、診療手冊和相關解讀，除上述人群外還建議以下人群做骨密度檢查：

1) 生長髮育時期的兒童，如果近期生長遲緩或者生長迅速，出現過關節部位疼痛症狀者。

2) 當妊娠中晚期或產後早期出現下腰部、臀部或下肢的劇烈疼痛，日常活動受限者。

3) 較年輕時最高身高降低超過4cm者。

4) 脊柱側彎者。

5) 各種原因引起的性激素水平低下的男、女成年人。

6) 有脆性骨折史或/和脆性骨折家族史的男、女成年人。

7) X線片顯示有骨質疏鬆徵象者。

8) 減肥的女性如果有腰背部痠痛者。

9) 經常抽菸喝酒的人群，出現周身痠痛，容易疲勞或者骨關節痠軟者。

04、骨密度檢查對骨質疏鬆診斷至關重要！

骨質疏鬆的高危人群應該積極行骨密度檢查以明確有無骨質疏鬆，另外骨質疏鬆治療過程中也需要定期查骨密度，以評估治療情況。

我國最新指南推薦在藥物首次治療或改變治療後每年、效果穩定後每1-2年重複骨密度測量，以監測療效。

作者簡介：

彭詩潔，住院醫師，主要從事內分泌代謝疾病的診療工作，尤其對糖尿病及併發症的診療，對甲狀腺、骨質疏鬆、痛風等疾病均有豐富的臨床經驗。