高血壓是中國最高發的慢性病之一，每3名成年人就有1名高血壓病人，而高血壓是個終身性疾病，往往需要長期服藥，那降壓藥究竟怎麼吃呢？是早上還是晚上呢？這裡涉及兩個方面，一個是高血壓的型別，一個是藥物的特點。

1.杓狀高血壓早上吃藥，非杓型高血壓睡前服。

①杓狀高血壓早上吃藥。

人體的血壓在一天24小時中並不是恆定不變的，受體內激素水平和神經調節影響，是動態變化。人體血壓呈現”兩峰一谷”現象，即上午10：00和下午3：00～5：00血壓最高，夜裡2:00～4:00血壓最低，總體呈現白天血壓高，夜間血壓低，從血壓趨勢圖圖上看像個勺子，我們稱之為杓型高血壓（如下圖）大約有90%患者是杓狀高血壓，佔高血壓患者中絕大多數。

杓狀高血壓腦出血易發生在上午10：00血壓高峰時，而凌晨2~4時血壓最低時卻容易發生缺血性疾病即腦梗，於這種杓型高血壓患者，考慮一般降壓藥在服藥後半小時起效，2～3小時達高峰。因此，杓狀高血壓早上起床後7~8時服降壓藥，晚上臨睡前不要服藥，尤其是老年病人，以免加重凌晨低血壓，增加腦梗風險。

②非杓型高血壓需要睡前服藥。

與杓型高血壓不同的是，有大約10%的高血壓病人，白天血壓正常或高血壓，夜間高血壓，呈現非杓型甚至反杓型。

與杓狀高血壓相反，所以服藥時間也相反，需要睡前服藥，以埪制晚上的高血壓。

3.怎麼知道自己是杓狀或者非杓狀高血壓?

要確定杓狀或非杓狀高血壓，需要進行24小時動態監測血壓，有個測血壓小機器佩戴在身上24小時監測，醫生根據機器24小時記錄可以了判斷杓狀和非杓狀高血壓。