那麼，糖友出現哪些症狀變化，提示自身病情加重呢？

“三多一少”症狀從無到有、 由輕到重

“三多一少（口渴、多飲、多食及消瘦）”是糖尿病患者的典型症狀，它的出現與血糖升高有關。“三多一少”症狀可在某種程度上反映患者的血糖高低及病情輕重，“三多一少”症狀越明顯，表明患者糖代謝紊亂越嚴重。

血糖居高不下或波動較大

諸多研究證實：與持續性高血糖相比，血糖波動帶來的危害有過之而無不及。如果病人血糖老是居高不下或者忽高忽低，往往提示病情較重，出現併發症的風險較高。

血糖極不穩定、頻發低血糖

低血糖可以在短時間內使病人出現意識障礙、昏迷甚至死亡。此外，低血糖還可誘發心腦血管意外，如心絞痛、急性心梗、腦卒中、心源性猝死等等。

因此，血糖波動大、頻繁發生低血糖的糖尿病患者，往往提示其胰島功能較差、併發症風險較高，病情較重。

胃腸道症狀明顯，呼氣帶爛蘋果味

當患者發生糖尿病酮症酸中毒時，大量酮體在體內積聚，使病人出現噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、意識障 礙等症狀，撥出的氣體帶有爛蘋果味（丙酮的氣味）。

因此，當糖尿病患者出現胃腸道不適、精神萎靡不振、呼氣帶有爛蘋果味，往往提示病情加重，很可能是發生了酮症酸中毒。

發生嚴重感染（如足壞疽）

糖尿病患者由於自身免疫力下降，因此，比一般人更容易發生各種感染，同時感染又會反過來加重高血糖，增加血糖的控制難度，進一 步加重糖代謝紊亂。

因此，糖尿病患者如果發生感染，往往提示病情加重。

出現視力進行性下降

長期高血糖可導致以糖尿病視網膜病變（DR）為主的多種眼疾，主要表現為視物模糊、眼前出現黑點或有飛蚊症、視物變形或複視等。當患者出現上述症狀時，往往提示病情加重，出現了眼部併發症。

手足麻木、疼痛，或感覺減 退、缺失

周圍神經病變（尤其是感覺 神經病變）是糖尿病的常見併發症，主要表現為肢端麻木、疼痛、灼熱感、蟻行感、手套襪套感、腳踩棉花感、對冷熱及針扎感覺遲鈍或完全沒有感覺等。當糖尿病患者出現上述症狀時，往往提示病情加重。

尿液泡沫增多、眼瞼及下肢浮腫

糖尿病出現腎臟併發症時，隨著大量蛋白從尿中排出，患者血漿滲透壓明顯降低，致使血管內水分大量外滲，從而導致顏面及下肢浮腫；另一方面，腎臟病變也可引起水鈉瀦留及尿量減少而出現水腫。因此，當患者出現尿裡泡沫增多及浮腫時，往往提示病情加重。

出現心悸、胸悶、心前區不 適，提示病情加重

糖尿病患者由於感覺神經受損，在發生心絞痛、急性心梗時，往往沒有明顯疼痛症狀，只是表現為胸悶、憋氣、心悸、頭暈或乏力，活動後症狀加重。因此，當患者出現上述症狀時，一定要警惕心臟的問題。

走路的路程越來越短，提示病 情加重

有些糖尿病患者走一段路就會出現下肢肌肉酸脹、沉重及疼痛，必須停下來休息休息，才能繼續走路，醫學上把這種情況稱為“間歇性跛行”，提示患者存在下肢動脈血管狹窄或閉塞，很容易出現糖尿病足壞疽。如果患者步行距離越來越短，往往提示血管狹窄程度越來越重。

專家提醒：有些患者儘管已出現併發症，自己卻視而不見、渾然不覺，這是非常危險的。糖尿病患者在日常生活當中，除了要經常監測血糖之外，還要留意自身症狀變化，在出現上述徵兆或苗頭時，及時就醫，以免延誤病情。

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