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神奇萬能藥—六味地黃

六味地黃的前世今生

六味地黃丸源於漢代張仲景《金匱要略》裡面的腎氣丸，衍變於宋代錢乙的《小兒藥證直訣》地黃丸，前身是治療腎氣腎陽不足等症的。

而目前六味地黃丸的主治是“滋陰補腎”也就腎陰虛的用藥，所以雖是補腎但卻要分清陰陽，沒有明確自身的情況不可亂用。

哪些人群適合用？

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1、首先是腎陰虧虛者，也就是伴有五心煩熱、潮熱多汗，口乾舌燥的患者；

2、男女皆可用，這類補腎藥物並不是男性專屬，女性也會有腎虛表現，而且更適合更年患者，因此出現同等症狀也可以用；

3、耳鳴患者，腎陰虛常伴有耳朵有蜂鳴，嗡嗡作響的情況，也有參考服用，當然也要詳細查驗引起耳鳴具體原因。

哪些人群不宜用？

1、腎陽虛人群不宜用，六味地黃屬於滋陰補腎，也就是有瀉火清熱的功效，本身陽虛的人就是陽熱之氣不足，在瀉火只會加重症狀；

2、脾胃虛弱，運化能力不足的，六味地黃中多是滋陰藥物，陰過於盛則陽不足，會加大脾虛溼阻的情況，加劇腹瀉、腹脹，水腫等症；

3、感冒患者慎用，部分感冒人群存在陰寒入體，陽氣不足的情況，如果此時滋陰清熱過盛，也會加重感冒症狀，所以不宜使用；

4、現代研究六味地黃藥材中有提高免疫力、治療月經不調、降血壓等功效。但本質上此藥只是用於腎陰虧虛患者，其他功效可能是某一味藥材或者多味藥材中的有效成分決定，但是目前缺乏較有力的臨床依據，沒有醫囑結合切不可用。

六味地黃的“家族”系列

六味地黃經過多代醫學家的研究，在基礎方中增減了藥材，從而有了不同適應症的家族隊伍。

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腎陰虛：

六味地黃—滋陰補腎。用於五心煩熱，潮熱盜汗等；

知柏地黃—滋陰降火。增加了瀉火清熱，適用於陰虛火熱，口乾咽乾等；

麥味地黃—肺腎陰虛。除了滋陰補腎外，也可以潤肺生津；

杞菊地黃—肝腎陰虛。增加了枸杞與菊花，治療眩暈耳鳴、畏光，迎風流淚，視物昏花等；

明目地黃—肝腎陰虛。在杞菊地黃基礎上加強了養肝明目的功效；

歸芍地黃—肝腎陰虛、補血。增加了當歸與白芍，除了滋補肝腎外，還可以陰虛血少，腰腿痠痛，足跟疼痛等。

腎陽虛：

桂附地黃—溫補腎陽。用於腎陽不足導致的小便不利或反多，腰膝痠冷等；

金匱腎氣丸—溫補腎陽。增加化氣行水的功效，用於腎虛水腫，畏寒肢冷等；

濟生腎氣丸—溫補腎陽。加強了利水消腫的功效，用於腎虛水腫，腰膝酸重，小便不利，喘咳。

不論是陽虛或者陰虛的患者，一定要在準確醫生指導下用藥，中藥治療更講究陰陽調和，單純補陰補陽不一定可取，因為一方過盛另一方偏虛也會出現疾病。

最後提醒大家，即使是腎陰虛患者也不宜長期久服六味地黃，建議服用一段時間停幾天在服用，避免滋陰過盛則有可能損傷脾胃。