骨質疏鬆症(osteoporosis, OP)是最常見的骨骼疾病, 是一種以骨量低,骨組織微結構損壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特徵的全身性骨病。
從上面圖片可以很清楚看到,正常的骨就像是實木,而骨質疏鬆骨像枯木,所以正常的骨不容易骨折,而骨質疏鬆的骨很容易骨折,骨質疏鬆的骨折,就像你可以輕而易舉的掰斷一根枯木一樣。
骨折是骨質疏鬆症的嚴重後果,骨質疏鬆性骨折的危害巨大。骨質疏鬆性骨折屬於脆性骨折,通常指在日常生活中受到輕微外力時發生的骨折。意思是說如果你有骨折疏鬆症,你可能打個噴嚏,你都會骨折,想想就覺得可怕吧?
骨折常見部位為椎體(胸、腰椎),髖部(股骨近端),前臂遠端和肱骨近端;其他部位如肋骨、跖骨、腓骨、骨盆等部位亦可發生骨折。骨質疏鬆性骨折發生後,再骨折的風險顯著增加。
而除了骨折,骨質疏鬆還會引起疼痛、脊椎變形、甚至對心理狀態及生活品質的影響。
疼痛:腰背疼痛或全身骨痛,疼痛通常在翻身時、起坐時及長時間行走後出現,夜間或負重活動時疼痛加重,並可能伴有肌肉痙攣,甚至活動受限。
脊椎變形:可出現身高變矮或駝背等畸形。嚴重的致胸廓畸形,甚至影響心肺功能,導致腹部臟器功能異常,引起便祕、腹痛、腹脹、食慾減低等不適。
影響心理及生活品質:老年患者自主生活能力下降,以及骨折後缺少與外界接觸和交流,均會給患者造成巨大的心理負擔。
所以骨質疏鬆症的危害巨大。
那骨質疏鬆有什麼自我檢測的方法呢?
1. IOF骨質疏鬆風險一分鐘測試題
我們可以抽1分鐘時間做一下下圖的IOF骨質疏鬆風險測試題,結果判斷也很簡單,上述問題,只要其中有一題回答結果為“是”,即為陽性,提示存在骨質疏鬆症的風險,並建議進行骨密度檢查。
1. 亞洲人骨質疏鬆自我篩查工具
OSTA指數=[體品質(kg)-年齡(歲)]×0.2,結果評定見下圖。
也可以通過簡圖,根據年齡和體品質進行快速查對評估。
但需要指出,OSTA所選用的指標過少,其特異性不高,需結合其他危險因素進行判斷,且僅適用於絕經後婦女。
所以有以上症狀及自我檢測是陽性,或者高風險的患者,建議儘早到醫院行骨密度檢查,儘早預防,儘早治療。
骨質疏鬆症是中老年人的常見病,多發病,已成為中老年人五大疾病患病率之首。
對於高血壓,糖尿病等慢性病,現在人們往往會比較重視,也會規律的服藥預防及控制,但是對於骨質疏鬆症,在生活中重視的人並不多,其實,骨質疏鬆症的危害巨大,更需要像高血壓、糖尿病等慢性病一樣管理。希望通過這篇文章能引起大家對骨質疏鬆症的重視。
參考文獻:原發性骨質疏鬆症診療指南(2017)
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