相信不少人都有這樣的生活體驗，在感冒後期，發熱、流涕、渾身痠痛等症狀消失後，仍會有持續時間較長的咳嗽症。這是為什麼呢？ 其實，很多病因都可能引起咳嗽，我們常見的咳嗽症狀分為三種。

第一種是咽癢、喉頭髮堵，以乾咳為主，咳出的痰少而粘，聞到刺激性的東西或遇冷空氣會加重咳嗽症狀。患者的舌頭呈淡紅色，舌苔為薄白苔，偶爾會有薄黃苔，脈象偏浮但仍有正常脈象。中醫稱這種情況為“餘邪未盡”，即導致感冒的風寒或風熱還未完全消散，對肺部的宣發和肅降功能仍有一定影響，進而導致肺氣上逆，引起咳嗽。

對於這種情況，中醫通常採用“止嗽散”一方。“止嗽散”主要由陳皮、甘草、桔梗、防風、荊芥、前胡、紫苑、百部等組成。其中防風和荊芥主要以祛風寒為主，用來祛除“餘邪”，其餘成分則有清肺、潤肺、止咳和化痰的功效。若咳嗽引起胸部疼痛，可以加入枳殼，與桔梗結合起到降氣、升提的作用，可以有效緩解胸痛。若咳嗽引起胃氣上逆導致嘔吐，則可加入蘇籽和半夏，有降逆、止咳的功效。

第二種是小兒容易出現的咳嗽，感冒症狀消失後，仍會有吐痰的症狀。此時的痰多而清稀，通常是由於小兒平時好吃寒涼食物引起，中醫稱之為“外有寒邪，內有寒飲”。這種情況下，可以採用“小柴胡湯”加“小青龍湯”中的某些藥物來進行治療。“小柴胡湯”中可加入五味子、乾薑、細辛等進行化飲，也可加入紫苑和冬花進行止咳化痰。若出現喉頭髮癢伴有疼痛的症狀，可以加入射干來進行調理。

第三種情況是老年人常見的咳嗽，主要是由於老人存在慢性支氣管炎，再加之外部感染所導致。其主要表現為痰多、黃痰，舌質偏紅，舌苔偏向黃膩苔。這種情況下需要進行清熱、化痰、止咳的療方。一般採用陳皮、半夏、茯苓、甘草、膽南星、竹茹等化痰藥物進行治療，若患者存在咽痛的症狀，則可加入黃岑、桑白皮等藥物來清肺熱。

無論是哪種咳嗽，在治療前首先要找出病因，再進行“對症下藥”。治療過程中，日常生活起居要避開風寒，避免二次感染。飲食方面，要避免會刺激到咽喉的辛辣食品。感冒後期的咳嗽常由氣管的高敏狀態引起，所以還需避開海產品等腥味較大的食物，防止出現過敏情況，致使咳嗽加重。除此之外，還需避免辛涼、寒涼食品，減少不必要的溼氣入侵。

在藥物治療期間，配合梨、冰糖、川貝進行食用，可以有效緩解乾咳、少痰、喉癢等症狀。由於小兒咳嗽是以寒飲為主，故可以配合生薑、陳皮等煮水飲用，也可以有效止咳化痰。對於老人的“熱痰”，可以搭配陳皮、梔子煮水進行清熱化痰。

受訪專家：河南中醫藥大學第三附屬醫院消化內科主任醫師陳玉龍