中國高尿酸血癥患者已超過1.2億，痛風患者也高達 1700 萬人，痛風是僅次於糖尿病的第二大代謝類疾病。 高尿酸和痛風患者不能喝酒，不能喝含糖飲料，大家都應該知道了，那剩下不就只能喝白開水了？ 其實並不是，還有健康又美味的飲料不但不增加尿酸，反而有助降低尿酸和痛風發病風險。從循證角度，這裡介紹2種飲料有助降低尿酸的： 一是牛奶，二是咖啡。

牛奶對降低尿酸的作用，證據已經很充分。2004年的一項前瞻性研究已經發現，每天喝2杯牛奶以上的人，比對一個月喝少於1杯的人，患上痛風的風險要低，尿酸值也較低；研究也發現每天吃優酪乳的人比不吃的人尿酸同樣低很多。

2012年的另一項研究發現，脫脂奶和優酪乳跟尿酸值有反向關係，喝牛奶越多，尿酸就越低，牛奶同時有助降低內源尿酸的生成和增加尿酸的腎臟排出率。

2010年的一項對16名健康人士的臨床研究，發現喝脫脂牛奶後，尿酸快速降低10%！

牛奶降低尿酸和患上痛風的風險，原因是多方面的：牛奶可以增加尿酸的排出；牛奶的酪蛋白可以減少內源性尿酸的生成；牛奶的蛋白和脂肪也有抗炎的作用，所以可以降低痛風的發生。所以如果不是牛奶不耐受的高尿酸人群，喝牛奶有助降低尿酸，如果不確定是否對牛奶不耐受，喝無糖優酪乳同樣可以降低尿酸。

咖啡降低尿酸的作用有兩個途徑。 人體代謝嘌呤形成尿酸的路徑需要黃嘌吟氧化酶，咖啡含的咖啡因在屬性上是甲基黃嘌呤，可以阻止黃嘌呤氧化酶，減少尿酸的產生。咖啡同時增加尿酸的腎臟排出率，減少血液中的尿酸。

關於咖啡跟降低尿酸的流行病學研究很多，但需要注意的是，並沒有臨床研究證明過，但由於飲食需要長時間，多年的重複才會產生結果，所以一般關於飲食對健康的影響的證據主要來自流行病學的關聯性研究。

你可能懷疑會不會是老外的體質和喝咖啡的習慣的影響，所以咖啡對老外有幫助,但不代表跟我們亞洲人一樣，咱們喝茶的啊….. 同樣喝茶的日本，同樣有研究證明咖啡跟尿酸值有反向關係。該研究跟蹤了2240名男性1年時間，發現每天喝少於一杯咖啡的人，尿酸平均值在60mg/l, 但那些每天喝大量咖啡（5杯）的人，尿酸平均值是56mg/l。 但喝綠茶的多少跟尿酸值沒有類似的關係。 研究已經排除了包括年齡、體重、血液、抽菸、酒精等潛在干擾因素，仍然得出喝咖啡減少尿酸的結論。

高尿酸和痛風是代謝性疾病，飲食因素的影響很大，高尿酸的人不能喝碳酸飲料等含糖的飲料，也不能喝啤酒喝其他酒精飲料。牛奶和咖啡從循證角度是對高尿酸和痛風患者不錯的飲料。

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