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骨質疏鬆在於預防和補鈣,在補鈣的同時必須補充維生素D,因為維生素D和鈣劑是骨健康基本補充劑。

首先,我們得來認識一下什麼是維生素D.人類發現維生素D,是與佝僂病有關,早在1824年,就有人發現魚肝油可在治療佝僂病中起重要作用。1918年,英國的梅蘭比爵士證實佝僂病是一種營養缺乏症。而後英國醫生EdwardMellanby發現,餵了魚肝油的狗不會得佝僂病,於是得出結論佝僂病是缺乏一種維生素,這種維生素在魚肝油中大量存在,後來證實是維生素D。

目前研究認為維生素D是一種類固醇激素,是人體面板中產生的一種激素。其主要作用是調節鈣、磷代謝,促進腸內鈣磷吸收和骨質鈣化,也就是增加骨的強度,減少骨質疏鬆。為什麼維生素D有這個作用呢、主要是具有活性的維生素D,作用於我們小腸黏膜,它能促進運鈣進入血液內的一種蛋白的合成,這種蛋白叫運鈣蛋白,運鈣蛋白和鈣結合成可溶性複合物,從而加速了從腸道吸收入血。如果我們僅僅是補鈣,沒有維生素D的存在和作用,我們吃的鈣在腸道里基本上就直奔肛門而去.為啥?沒它鈣不吸收,從糞便跑掉了.

其次,骨質疏鬆症的發生,取決於年輕時獲得的峰值骨量(骨骼骨質總量)和中老年階段的骨丟失速率。研究表明,維生素D是調節骨骼生長髮育的重要內分泌激素,青少年階段,合成及攝取足量的維生素D,能夠促進骨骼構建與礦化,有助於獲得較高的峰值骨量 ,30歲左右,人 體骨量達到一生中的高峰,也就是峰骨量。此後充足的維生素D幫助維持正鈣平衡,減少骨轉換失衡和骨丟失加速。也就是說維生素D不僅可以促進鈣的吸收,還可以減少隨著年齡的增加而加速的骨丟失,維持我們的骨量。

第三, 維生素D缺乏在人群中普遍存在,尤其是中老年人。而維生素D的缺乏,會影響著我們體內一個叫甲狀旁腺的腺體,這個腺體會引起甲狀旁腺素會水平的增高、動員和加速骨量丟失、進一步加重了骨質疏鬆的進展。

綜上所述,骨質疏鬆患者在補充鈣劑的同時需要補充維生素D.不僅如此,在我們還需要檢測健康人群是否也有維生素D缺乏,以維持骨健康。

正常情況下 維生素D人體可以通過膳食攝入和面板合成兩種途徑獲得維生素D,基本上可以保證滿足機體所需維生素D。但是,一方面,中國居民維生素D的食物來源較為匱乏,日常膳食中不但缺乏富含維生素D的食物如金槍魚和鱈魚等深海魚類,也缺乏維生素D強化的食物如強化牛奶等;

另一方面,中國有約3億1800萬人居住在高緯度地區(>北緯37°),有研究表明生活在該緯度的個體無法在冬天通過面板合成足夠的維生素D。

與此同時,中國國民受傳統崇尚“美白”文化的影響,經常採用防晒措施,這會阻斷面板與Sunny的接觸,導致無法合成維生素D。例如,防晒指數為15的防晒霜幾乎能完全阻斷維生素D在面板中的合成,因此中國普遍維生素D 缺乏。

中國營養學會在最新發布的《中國居民膳食營養素參考攝入量(2013版)》中,推薦65歲以下居民的維生素D每日攝入量為400IU,65歲及以上為600IU。

考慮到維生素D的膳食來源有限,而長時間的Sunny暴露有可能增加罹患面板癌的風險,因此採用維生素D補充劑的方式對於降低維生素D缺乏相關疾病的發生率是一種經濟有效的方法。

溫馨提示:維生素D及其類似物目前已廣泛用於健康促進、疾病預防和治療,需要監測我們個體是否喲維生素D 缺乏。而充足日光照射是預防維生素D缺乏最安全、價廉和有效的手段。對不能充分日照或維生素D營養不足者可補充維生素D。維生素D是防治骨質疏鬆症的基本健康補充劑。

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