慢性腸炎屬於中醫“下利”或“洩瀉”的範圍。以排便次數增多,糞便稀薄,甚至瀉出水樣便為特徵。引起慢性腸炎的成因主要由脾胃功能障礙所致。胃為水穀之海,脾主運化精微。若飲食不節,調護失宣,或情志不調,肝鬱乘脾,或房室不節,命門火衰,不能煦脾,而使脾胃受病,對飲食的消化吸收發生障礙,導致清濁不分,混雜而下,並走於大腸,而成洩汙。但也有因急性胃腸炎,失於調治而繼發的。
中醫通過辨證將本病分為以下3個證型,接下來一一為大家解答:
1、肝鬱脾虛,運化失常。證候表現:腹痛作脹,瀉下溏薄,挾有矢氣,毎因憤怒,反覆發作,多伴吐酸,胸脅滿痛,舌邊紅,苔薄膩,脈沉弦。治療法則以理氣抑肝、和胃扶脾為主。
2、脾胃虛弱,運化失職。證候表現:大便溏或瀉,飲食不化,食後脘悶,面色萎黃,神疲乏力,腸鳴浮腫,舌淡,苔白滑,脈濡弱。治療法則以補氣健脾、和胃滲溼為主。
3、脾腎虛寒,運化無權。證候表現:拂曉之前,腹痛腸鳴,隨即洩瀉,瀉後則安,為腎陽不振,命門火衰所致。腹冷喜暖,時痛時脹,四肢逆冷,食少面黃,體倦神疲,舌淡苔白,脈象沉細。治療法則以溫補脾腎、固腸止瀉為主。
方藥:補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子、生薑、大棗。方中以補骨脂補命門火為主,輔以吳茱萸、肉豆蔻溫中而固腸,五味子斂腸止洩,生薑、大棗以和脾胃。如年老久病、氣虛下洩不止者,宜加參、芪及升麻等益氣升提之類;若久瀉滑脫不止者,可酌情選擇加入訶子、赤石脂、禹餘糧、烏梅、石榴皮等收澀藥,具體情況根據病患的證候選擇加減藥物。
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