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結石反覆發作,終其原因是因為氣虛,清陽不升,中氣下陷,精微物質隨之下陷於腎、膀胱、輸尿管中,陰火下陷不升,則留戀下焦,煎熬精微物質而成結石。和胃下垂、脫肛、子宮脫垂一個道理。舉個例子,比如氫氣球,充滿氣應該漂浮起來,但是因為某個原因漏氣了,這個氣球就漂浮不起來了;同理,人喝進去的水,為何會到眼睛,鼻子裡邊去,就是因為人體氣的作用,將這些水液運輸到了上方(上焦),同理也會將一些維生素、礦物質運輸到上焦,如果這個時候氣不足,這些物質就不能到達胸腹部,頭面部,不能上升,那麼這些營養物質就只能下沉到腸胃以下或者附近的地方,短時間沒有任何症狀,久而久之,就會形成結石,在膽囊,腎,膀胱,輸尿管中紮根落腳,等出現疼痛,您才發現身體裡孕育了一個結石。

如何昇陽舉陷,教材中給出了一個經典方劑,補中益氣湯:黃耆1錢,甘草(炙)5分,人蔘(去蘆)3分,升麻3分,柴胡3分,橘皮3分,當歸身(酒洗)3分,白朮3分。補中益氣,昇陽舉陷。主脾胃氣虛,發熱,自汗出,渴喜溫飲,少氣懶言,體倦肢軟,面色(白光)白,大便稀溏,脈洪而虛,舌質淡,苔薄白。或氣虛下陷,脫肛,子宮下垂,久瀉,久痢,久瘧等,以及清陽下陷諸證。下元虛者禁用,選自《內外傷辨》

教材附方——升陷湯(此方是張錫純老先生的經驗方,也非常好使):生黃耆18克 知母9克 柴胡4.5克 桔梗4.5克 升麻3克治胸中大氣下陷,氣短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘,或氣息將停,危在頃刻。兼見寒熱往來,或咽乾作渴,或滿悶怔忡,或神昏健忘,脈沉遲微弱。水煎服。氣分虛極下陷者,酌加人蔘、萸肉。摘錄《醫學衷中參西錄》。此方是張錫純老先生的經驗方,也非常好使,主治氣虛下陷偏陰虛的。

氣虛,是不是僅僅侷限於中氣不足呢?一個房子下沉,是不是隻有牆壁不結實才會下沉呢?當然不是,地基不穩,地樑,圈樑不結實也會導致房子塌方。

在此要說明一點,中氣不足兼腎氣不足,或肝氣不足導致清陽不升的,慎用補中益氣湯,其中的柴胡和升麻會將腎氣或肝氣連根拔起,所以《老中醫》的溫泉海,用補中益氣湯治療奄奄一息的病人,是值得商榷的,這個質疑不是我一個人提出來的,國醫大師李士懋也有此疑惑,老先生如果非要用此方,都要加山萸肉;我一般加杜仲,女貞子,補骨脂補益下焦而防止升柴升提太過。

所以腎氣下陷,肝氣下陷也會導致清陽不升。腎氣不足導致腎氣不升,可以用金匱腎氣丸加減,將熟地的量減少,同時加少量菊花和羌活。肝氣不升直接用杞菊地黃丸,但是熟地也要減少,熟地屬於純陰之品,量大則降,直入下焦而補腎,要升腎氣用量則要少。

除此之外,中醫認為人和大自然一樣,有升有降,就像天上的雨,下降到地上,在通過地上的熱蒸騰上升,回到天上,周而復始的執行;所以肺氣不降導致長久的咳喘,也會導致氣機不升,這個氣機不升,是因為肺氣不降;同理膽氣也要正常下降,才能促進肝氣正常上升。胃氣不降也會影響脾氣不升,所以有很多醫家用下氣湯(黃元御方),小柴胡湯,半夏瀉心湯治療胃下垂,效果也很好,所以這些經典處方也是治療腎結石反覆發作的有效方劑。

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