在日常生活中,很多女性朋友在上班勞累或者是生理期的時候,都有不明原因的耳鳴現象出現。但是很多女性朋友都不知道耳鳴是怎麼回事,耳鳴怎麼辦才好?
耳鳴不是一種獨立的疾病,而是一種生理現象,一般來說就是覺得耳內有不同的鳴響,為聽覺機能紊亂所導致,容易受疲勞、休息、睡眠、情緒、月經、噪聲、以及頭部血液迴圈改變等因素的影響而變化,甚至一些食物和飲料都可以成為影響或觸發耳鳴的因素。耳鳴不是一種獨立的疾病,而是許多疾病中所伴隨的一種症狀。
很多人以為耳鳴只是耳畔的嗡嗡聲、蟬鳴聲,不會有什麼大的危害,這種想法是錯誤的。如果長時間耳鳴,將會使患者的生活、工作產生受到嚴重困擾。
耳鳴可導致患者頭昏腦脹、心煩意亂、情緒急躁、過分憂慮,嚴重干擾患者入睡,因此導致頑固性失眠,嚴重影響患者的工作和生活。如果任其發展,不及時治療,嚴重者會導致耳聾,臨床因耳鳴不及時治療導致耳聾的患者屢見不鮮。
引起耳鳴的原因很多,全身性疾病和耳區域性病變均會導致,醫生需要根據病人的症狀、耳區域性情況和相關的檢查來做出診斷並針對性治療,要做到辨病和辨證相結合,這樣才會取得較好的效果。
耳鳴並非全由腎虛引起不少人認為耳鳴是腎虛引起的,其實不然。早在春秋戰國時代,人們對耳鳴就有認識,歷代醫家對耳鳴病因病機的認識,主要有虛實兩端,實證者,如風熱外襲、肝火上擾、痰瘀內阻等。
多因外感邪氣或臟腑實火上擾或痰瘀阻滯耳竅所致;虛證者,多為臟腑虛損所致,如脾氣虛弱、心血不足、腎精不足、月經不調等,其中主要是脾虛和腎虛,清竅失養而致耳鳴,也就是說,耳鳴與心、肝、脾、肺、腎均有關,非獨腎也。
具體來說,導致耳鳴的疾病有以下幾類
全身性疾病
當腎病、肝膽疾病、糖尿病、結核病、慢性支氣管炎等疾病導致全身功能紊亂時,常會出現耳鳴的症狀。此外,有資料表明,耳鳴可能是冠心病的先兆,因為耳蝸缺血缺氧的耐受性比心肌更為敏感,耳鳴可作為早期心臟病的重要標誌。
因此,一個原來沒有耳鳴症狀的中老年人,在近期內突然出現耳鳴,應及時檢查血壓、血脂及心電圖,以明確是否患有隱性心臟病,有些人原有耳鳴症狀,但近期突然耳鳴加重,也應該及時檢查心臟。
身體虛弱
常由於血管張力不足、區域性供血差引起,中醫認為是腎虛或氣血虛弱等所致。如屬肝腎陰虛者,平時有頭暈目眩、失眠、腰痠舌質偏紅等症狀,如屬腎陽不足者平時有腰冷肢軟、夜尿較多、舌質偏淡等。
神經衰弱
常伴有頭痛、頭昏、失眠、多夢等症狀,這種耳鳴還與憂鬱有關,調節情緒可使之好轉。
耳部疾患
患者多有耳病史,耳鳴夜晚加重。根據病變部位不同,分為傳音性耳鳴和感音神經性耳鳴,當外耳有耵聹、異物、炎症腫脹發生阻塞,鼓膜充血、內陷、穿孔,中耳積液、鼓室硬化症等均可發生傳音性耳鳴。耳的感音部位是內耳耳蝸,如發生內耳震盪、水腫、聽神經瘤等,會刺激內耳耳蝸產生耳鳴。這種耳鳴多為感音神經性耳鳴。
頸部疾患
頸部腫瘤或其它頸部疾病壓迫頸動脈時,可引起受壓側耳鳴。耳鳴的特點為持續性低音調,隨體位變化,耳鳴的程度可有變化。
藥物中毒損傷內耳神經
大劑量奎寧、氯奎等藥物,可引起劇烈耳鳴。鏈黴素、卡那黴素等藥物,對聽神經及前庭神經均有損害,可出現耳鳴,若不及時停藥,可發展成耳聾,並難以恢復。
常見三種耳病合併耳鳴造成耳鳴的病因很複雜, 耳鳴常常不是孤立出現的,聽力下降的時候,常常會伴有耳鳴。大概90%的人聽力下降到一定程度都會耳鳴。
在臨床上,比較常見而且找得到原因的耳鳴有以下三種情況。
耳硬化症
耳硬化症中,女性患者比較常見,她們很多時候是因為耳鳴來就診。病人大多數不會一下子就感覺到耳鳴,而是病程長了,聲音傳不進耳朵裡去,外面聲音的掩蔽作用消失之後就表現為耳鳴。
給病人做檢查會發現其鼓膜是完好的,但是鐙骨底板卻固定了,不再隨聲波震動,這便出現了傳導性聾,這種病稱之為耳硬化症。給病人實施人工鐙骨置換術,糾正耳聾的同時,耳鳴也有80%的緩解。有意思的是,病人手術醒過來就發現變聰明了,能聽得到,也沒有耳鳴了。
慢性中耳炎
由於中耳病變產生的耳鳴,像這種情況,糾正中耳的病變,耳鳴是可以減輕的,這可以說是門診中最常見的耳鳴病因。
慢性中耳炎的手術並不是針對耳鳴,而是鼓膜穿孔。因為炎症會毒害到內耳,引起神經性聾,聽不見的同時還耳鳴。值得注意的是,如果中耳炎不去修補不做手術,引發膽脂瘤型中耳炎,還會導致眩暈、面癱甚至是顱腦膿腫等,所以中耳炎的病人一定要治療,當聽力重建成功,耳鳴有相當一部分就消失了。
神經性聾
幾乎90%以上的重度神經性聾會伴有耳鳴。但是這類病人聾佔主導,關注點放在聾上,只是在夜深人靜的時候病人會聽到耳鳴。曾經有位病人,40多歲時兩隻耳朵都聾了。他本身就有耳聾家族史,父親和兄弟都是在30來歲就起病,雙側聽力在幾年內就急速下降為重度耳聾,沒法完成正常對話,只能聞其聲不能辨其音,對方大聲說話他都聽不清楚在說什麼,只聽到自己嗡嗡聲。
特別提醒:耳鳴雖然很常見,卻不能忽視,發現耳鳴應及時到醫院檢查病因,及時治療。人們常說久鳴必聾,所以一定要對耳鳴提起重視。