在對養生營養品需求越來越高的今天，有許多人把人血白蛋白誤認為是一種能增強免疫力、補充身體營養的“補品”，這種觀點是片面的。人血白蛋白注射劑原料來源於健康人血槳，是經一系列工序提純並滅活病毒後得來的血液製品，主要成分是白蛋白。由於人血白蛋白來源特殊，價格較為昂貴，並因為部分傳統觀點的影響，讓大家存在一些認識誤區。
人血白蛋白的分子晶體結構圖
人血白蛋白可以增強免疫能力？有人認為白蛋白和白細胞有一定的關係，使用人血白蛋白可以增強免疫能力。其實不然，與白細胞有關的是免疫球蛋白（主要由白細胞中的淋巴細胞合成分泌），大部分免疫球蛋白在肝細胞外生成，主要作用於機體免疫，消滅入侵病原體。
而白蛋白又稱清蛋白，主要在肝內合成，是血漿中含量最高的蛋白質，約佔血漿總蛋白的40%-60%。在機體中主要的功能是維持持血漿膠體滲透壓、參與多種小分子物質的運輸等。白蛋白不參與抗體的合成，故不具有提高免疫能力的作用。相反，在人血白蛋白製劑中還含有微量α- 1酸性糖蛋白等生物活性物質，可能會抑制免疫活性。
人血白蛋白可以補充營養？人血白蛋白製劑注射到體內後並不能直接被機體所利用，必須被重新分解成氨基酸才能被攝取，用於合成各種所需的蛋白質。
首先，輸入人體後並不能馬上被分解利用。研究表明，白蛋白在正常人體內的半衰期約為21天，病理情況下為5-11天，無法迅速發揮其價值；其次，人血白蛋白製劑缺乏色氨酸和異亮氨酸等人體必需氨基酸，營養成分並不全面。因此，在臨床上人血白蛋白不適宜作為營養支援類藥物。
人血白蛋白產品圖
創傷術後、腫瘤患者使用人血白蛋白恢復速度快？創傷術後患者機體處於高代謝狀態，蛋白分解代謝加速、合成能力下降，同時因手術引起患者食慾下降及胃腸道反應等原因，攝入熱量減少，引起機體持續性的負氮平衡（攝入氮＜排出氮），往往手術造成創傷越大，負氮平衡情況越顯著。而腫瘤患者自身蛋白質合成減少、分解增多，手術、放（化）療造成的患者食慾下降、噁心、嘔吐、便祕等不良反應均會引起蛋白質的丟失，也會導致機體持續性負氮平衡。雖然注射人血白蛋白可以直接提高血清白蛋白水平，但是創傷術後、腫瘤患者主要問題還是熱量和氮的攝入不足，過多注射人血白蛋白甚至會抑制機體自身白蛋白的合成能力。
因此，創傷術後、腫瘤患者建議多通過進食補充營養物質，必要時可選擇平衡型氨基酸製劑補充，從根源上解決因營養不良造成的低蛋白血癥和負氮平衡問題。
目前中國人血白蛋白的使用量每年遞增，不合理使用情況也隨之增加。為了更規範人血白蛋白的使用，也減少資源浪費減輕病患負擔，建議國家儘早制訂相關治療指南，同時加強對臨床用藥干預力度，提高整體醫療水平。
審稿專家：廣東省藥學會 惠州市第三人民醫院藥學部主任 袁學文