有的朋友越是到了夏季，越是經常腹瀉，我分析與三伏天的季節特點有關，三伏天溼熱並存，最容易引起人的溼熱洩瀉，目前最常見的有兩種，下面分享給您以供參考。

溼熱蘊脾

溼熱蘊脾證多是由於溼熱之邪蘊結中焦，困厄脾陽，導致脾運化功能障礙所產生的臨床表現。

【臨床表現】

脘腹痞悶脹滿，納呆便溏不爽，泛惡欲吐，渴不多飲，口甜或口中粘膩，肢體困重，倦怠乏力，尿黃，或身目發黃，色澤鮮明，皮膚髮癢，或身熱起伏，汗出熱不解，舌紅苔黃膩，脈滑數或遲而有力。

【臨床表現分析】

本證多因外感溼熱之邪，或飲食不節，過食肥甘酒酪，釀成溼熱，蘊結中焦，阻滯氣機，脾運化功能障所致。

溼熱蘊結中焦，阻滯氣機，脾胃升降失常，故脘腹痞悶脹滿，納呆，泛惡欲吐。

甘入脾，溼熱鬱蒸脾土，甘味上泛於口，故口甜或口中黏膩。

熱邪傷津則口渴，體內有溼，故不多飲。

溼熱交阻而下迫，則可致便溏不爽，小便短黃。

溼熱困遏，清陽不展，故肢體困重，倦怠乏力。

溼熱燻蒸肝膽，膽汁外溢，因而身目發黃，色澤鮮明，皮膚髮癢。

溼性黏膩，溼遏熱伏，溼熱鬱蒸，故身熱起伏，汗出而熱不解。

舌紅苔黃膩，脈滑數為溼熱內盛之象，因溼性黏膩，亦可膩滯氣機而導致脈遲有力。

【溼熱蘊脾的辨證關鍵要點】

身熱起伏，脘腹痞悶脹滿，納呆，嘔惡，身重，便溏不爽或陽黃伴有溼熱的表現。

【溼熱蘊脾的調理方法】

醫師必須叮囑患者要做好飲食適宜，少食肥甘、油炸、香辣、飲料、酒精等物，多食綠色蔬菜、時令瓜果，作息規律。確定為溼熱蘊脾證後，治療上就以芳香清熱化溼健脾為主要治療方法，多用陳皮、薏苡仁、赤小豆、藿香、山楂、麥芽等之品，口感較好，老少皆宜。

大腸溼熱證

大腸溼熱證是由於溼熱之邪蘊結大腸，導致大腸傳導失司所產生的證候。

【臨床表現】

腹痛，暴注下瀉，色黃而臭，或腹瀉不爽，大便如黃糜，或下病膿血，裡急後重，肛門灼熱，小便短赤，身熱或發熱惡寒，口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數。

【臨床表現分析】

本證多因進食腐爛變質或不潔食物，或夏秋季節，溼熱內侵，蘊結大腸所致。

溼熱蘊結大腸，阻滯氣機則腹痛。溼熱下迫，大腸傳導失司，因而暴注下洩，色黃而臭。

溼性黏膩，溼熱膠結，故糞質黏如黃面，瀉下不爽。

溼熱結滯大腸，熱迫氣滯，因而腹痛，裡急後重。

溼熱損傷腸絡，則下痢膿血，溼熱下迫後陰，故肛門灼熱。

溼熱內盛，蒸騰於外則身熱；正邪鬥爭劇烈，所以發熱惡寒，熱盛傷陰則口渴，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數乃溼熱之象。

【大腸溼熱的辯證關鍵要點】

腹痛，暴注下瀉，或瀉下不爽，或下痢膿血，伴肛門灼熱，苔黃膩，脈滑數。

【大腸溼熱的調理】

患者應忌食牛奶和其他乳製品, 以防腸脹氣;忌食油膩、生冷、辛辣、煎炸等刺激性食物;宜食山藥、紅豆、百合、綠豆、馬齒莧等。常用食療方:蓮子山藥粥, 取懷山藥、蓮子 (去心) 各25 g, 糯米60 g, 煮粥, 以熱時服用為佳, 每日2次, 早晚餐食用。

以上兩種腹瀉均為飲食不潔，再加上時令之氣溼熱之邪侵襲所導致，在治療調理時，正如《周禮·天官·疾醫》曰:“疾醫……以五味、五穀、五藥養其病”。飲食的調理對疾病的康復具有舉足輕重的作用, 所謂“治病當論藥功, 養病方可食補”, 疾病後期, 按飲食調理即可, 不必投藥, 便能自愈。

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