隨著世界老年人口的不斷增長,骨質疏鬆已成為一個世界範圍的、日趨影響健康的重要問題。中國目前也已進入老齡化社會,老年人的絕對數量佔世界第一位。據統計,在2000年中國已有11%的人口進入老齡期,超過60歲以上的老年人將達1.3億,30%的人患有骨質疏鬆症的骨痛病,而女性發病較早且數倍於男性,其中60歲以上女性骨質疏鬆發病率為60%~70%。
骨質疏鬆發病機制
1.遺傳、種族、環境因素
骨峰值的個體差異50%~80%是由多基因共同決定的,也受環境因素、鍛鍊、飲食和青春期等的影響。同卵雙生子的研究顯示,60%~85%的骨量、50%~75%的骨代謝取決於遺傳因素。身材矮小較身材高大的人易發生骨質疏鬆。不同種族的骨量不盡相同,白種人易發生骨質疏鬆,黑種人較少發生骨質疏鬆。社會經濟狀況不佳人群、長期制動者較易發生骨質疏鬆。環境中有毒金屬如鉛、鎘、鋁及氟化物和雌激素攝入等均可以影響骨代謝。
2.年齡、性別
絕經後骨質疏鬆主要是由於雌激素缺乏導致骨吸收增加,老年性骨質疏鬆主要是由於骨吸收增加或骨形成減少導致的。隨著年齡增長,低鈣膳食或腸道VitD受體的減少等都可導致鈣攝入不足或攝入不良,從而易導致骨質疏鬆。目前還認為,年齡相關性骨質疏鬆與下丘腦垂體性腺的進行性損害有關。
3.生活方式
活動量減少人群,如長期臥床或癱瘓患者,骨量明顯減少。長期大量吸菸對成骨細胞有直接毒性作用,影響雌激素的代謝,結果是骨量減少。長期吸菸女性的圍絕經期比一般人群提前1~2年。此外,酗酒、大量飲用咖啡或過多的碳酸飲料等均會增加骨質疏鬆的危險性。
骨質疏鬆臨床表現
(1)疼痛
患者可有腰背疼痛或周身痠痛,負荷增加時加重或活動受限,嚴重時翻身、起坐、行走都骨痛難忍。約60%骨質疏鬆患者存在不同程度骨痛,也有些骨質疏鬆患者常無明顯特徵性的自覺症狀,往往在骨折發生後經X片檢查時才發現已經有骨質疏鬆改變。
(2)身高變矮
病情嚴重者可有身高變矮,駝背畸形。女性65歲時比自身最大身高可縮短4cm以上,75歲時短縮達9cm以上。駝背特點是呈弧形,故又稱老年圓背,並漸進性加重。患者因椎體壓縮性骨折導致胸廓畸形,腹部受壓而影響肺功能和消化道功能等。
(3)骨折
輕微外力作用即可造成脆性骨折,常見部位是脊椎、橈骨遠端、髖部、U骨外科頸、踝部及第五拓骨基地、肋骨、腓骨等部位。
都說骨質流失和年齡有很大關係,這個小村莊裡的老人大都長壽又健康,很多百歲老人骨密度檢查都很健康,訣竅也不是因為吃鈣片,而是這三件事。
第一件事:多晒太陽
Sunny中的紫外線可以使人體面板產生活性維生素D,促進鈣的吸收,延緩骨質疏鬆、強壯骨骼。大師表示,他沒事了就回去外邊走走晒晒太陽,一般情況下,夏天晒15分鐘作用,春秋季20-30分鐘,冬天會晒半個小時作用,已經堅持了好多年了。
第二件事:內調
醫大師表示:這個養指的是內調,除了日常飲食多吃含鈣高的食物之外,每天還會堅持攝入對骨骼好的食物。含有骨蜜素營養素能促進骨形成,增加骨密度,抑制骨吸收的雙重抗骨質疏鬆活性,還能與水分子結合,促進軟骨細胞的再生和修復,緩解關節疼痛。每天補充它有利於促進骨鈣沉積,減少鈣流失,預防骨質疏鬆,使骨骼更健康。
第三件事:適當運動
保持骨骼的健康,除了補之外,還應該練。建議有關節問題的老人日常要適當的進行體育鍛煉,如騎車、游泳或散步,以輕微出汗為宜。村莊裡的很多老人,每天還會抽出一個小時時間打太極,風雨無阻。他說人老了心不能老,腿也不能老,日常多活動對身體好。