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喝黃芪水能降血壓?聽說黃芪能雙向調節血壓嗎?血壓低的人喝了能升高血壓,血壓高的人喝了能夠降低血壓。真是這樣的嗎?其實不是的,大家對黃芪不夠了解,當然也包括我們醫生在內,對它還不完全清楚降血壓的具體機制。我的建議是血壓高最好不要喝黃芪水,有可能會導致血壓更高,為什麼這麼說呢?

我們從中西醫的角度來分析。

中醫裡沒有高血壓的概念,但眩暈和高血壓最為接近,當然不是說眩暈就是高血壓,但高血壓應該是歸屬眩暈範疇。我們看看眩暈的型別和用藥。中醫認為眩暈是人體因情志、飲食內傷、久病體虛、外傷等各種外因引起的,風、火、痰、瘀上擾清空或精血虧虛,導致清竅失養為基本病機,出現頭暈、眼花等為主要臨床表現的一類病證,簡單來說就是各種原因的人體引起的虛證或者實證出現的頭暈等。一般分為六種型別:

一、肝陽上亢型,表現為頭暈頭脹、急躁易怒等,這個一般用天麻鉤藤飲加減,不適合用黃芪;

二、肝火上炎型,表現為頭暈頭痛,口苦口乾,兩脅脹痛等,這個一般用龍膽瀉肝東加減,也不適合用黃芪;

三、痰濁上蒙型,表現為頭暈,頭重昏蒙,胸悶痰多等,這個一般用半夏白朮天麻東加減,更不適合用黃芪;

四、瘀血內阻型,表現為頭暈、頭痛,或有刺痛,健忘、失眠,舌有瘀點等,這個一般用通竅活血東加減,裡面沒有黃芪,但可能能加減運用黃芪;

五、氣血虧虛型,表現為頭暈目眩,神疲乏力,疲勞後加重,這個一般用歸脾東加減,裡面有黃芪,而且這個型別一般多會用黃芪;

六、肝腎陰虛型,表現為頭暈目眩,眼睛乾澀,視物模糊,腰膝痠軟等,一般用左歸丸加減,這個也不適合用黃芪。

以上六個型別除氣虛虧虛型外,其他的五種型別和西醫的高血壓比較像。可以看出,不同型別的高血壓用藥也是不一樣的,黃芪基本上不太適合用。

再來說說西醫的高血壓,是否適合用黃芪。西醫的高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓通常簡稱為高血壓,是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變,以器官重塑為特徵的全身性疾病,發病原因不明。而繼發性高血壓就是指各種疾病引起出現的血壓高,當原發病去除後,血壓也就恢復正常。

動物實驗研究表明,大劑量的黃芪能引起大鼠的血壓短時間內明顯下降,其主要的降壓成分可能是γ-氨基丁酸,黃芪甲苷,α-絡氨酸,其機制可能與擴張血管、利尿、啟用中樞神經肽及腎素一血管緊張素一醛固酮系統等有關。小劑量的黃芪反而會升高大鼠的血壓。也有一些臨床醫生在臨床實踐中用大劑量的黃芪降血壓。

那麼對於這個大劑量和小劑量怎麼定義呢?一般大劑量是指30克以上,比如王清任所創立的《補陽還五湯》重用黃芪治療中風後的半身不遂,言語不利,有大劑量降血壓之意。不過他的用量是四兩,相當於120克左右。如果黃芪小於15克,一般會起到升高血壓的效果。但臨床報道也有一些即便是用了30克以上的也出現升高血壓現象。所以對於大劑量降血壓的問題還是需要辯證論治,不能一概而論。

對於普通福斯沒有學過中醫,沒法具體辨證施治,所以無法確切的掌握黃芪的用量。因此個人建議,有高血壓最好不要喝黃芪水,也不用一直盯著黃芪,有高血壓的人西洋參可以喝呀。

另外,黃芪是日常生活中用的最多的一味藥食同源的藥材之一,它補氣的作用最為大家所熟知。很多人不管有沒有氣虛都會往水杯裡放幾片,但這樣很容易出現對黃芪的濫用,出現各種不良反應。大家的印象裡中藥是無毒無害的,多吃點沒事,尤其是這些無毒補藥。我想說的是“是藥三分毒”,黃芪這個藥是補益藥裡的補氣藥,是無毒,但並不是無毒就能吃,而是適合才能吃,不適合對人體就是有毒有害,所以大家應該正確看待黃芪。

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