“飯後一杯茶”

“飯後一支菸”

“飯中一杯酒”

生活中，菸草、酒精和茶葉與我們息息相關，可以說除了一日三餐外，“茶菸酒”滲透在每個人的生活中，與我們關係密切。那這三者與我們的動脈粥樣硬化有何關係呢？

先來說說抽菸

吸菸與動脈粥樣硬化

菸草中含有尼古丁、苯並芘、一氧化碳、亞硝胺及微量放射性砷、釙等10餘種元素。

其中一氧化碳產生的煙霧經人體吸收後進入血液，促進碳氧血紅蛋白的濃度明顯升高。致使血管壁通透性增加，導致氧在血管壁發生變化，從而使膽固醇、甘油三酯、遊離脂肪酸等堆積在血管壁上，破壞血管壁。

另外尼古丁可促進肝素複合體形成，與血管壁上的甘油三酯相互作用，加重血管壁的損傷，是各種動脈病變發生率上升的原因之一。

值得關注的是吸入二手菸霧（被動吸菸者）在血管損傷方面不比吸菸者輕。

根據《E國醫學雜誌》發表的文章表明，結果提示吸入二手菸人群認知功能受損的危險度增加，其認知功能受損機制是吸入二手菸霧損傷血管，使腦血管血液供應減少。

研究發現少量到適量飲酒有保護心血管的作用，大量或超量飲酒將增加心血管病的危險性。

何謂少量或大量？

男性大概1-2杯，女性1杯，每一杯酒精含量為10-14g為適量。

過量飲酒指男性一次4杯以上，女性3杯以上，而血液中酒精濃度超過0.08%以上者可增加心血管事件或死亡率。

飲酒時還要看酒品類別，當前主要有4種：啤酒、葡萄酒、雞尾酒、蒸餾酒（又叫烈酒）。

其中啤酒含酒精濃度為3-4%，少量或適量對心血管可起到保護作用。

烈酒類（白酒、白蘭地、威士忌、朗姆酒）酒精濃度較高，可增加心血管疾病危險性。

Kerr等（M國加州愛莫利維爾酒精研究小組）通過對人群的酒精與缺血性心臟病（IHD）研究，證實適量飲酒可起到保護作用，大量飲酒卻有害，尤其是大量飲酒可致甘油三酯水平明顯升高。

飲茶、咖啡與動脈粥樣硬化

茶、咖啡中都含有咖啡因，對動脈粥樣硬化性疾病的研究經過臨床實驗證實：將12g速溶咖啡溶解於500ml溫水中飲用，經過30分鐘後測定血脂、血糖、乳糖等，結果顯示遊離脂肪酸明顯增高，加速甘油三酯的合成，干擾血糖、血脂代謝平衡，增加動脈粥樣硬化的進展。

然而關鍵在於茶、咖啡的飲用濃度、飲用量、浸泡溫度和時間是否恰當。

一般飲用速溶咖啡每日2杯，每一杯含有咖啡因25mg（相當於紅茶咖啡因100mg、綠茶70mg），按此種飲用濃度，可減少遊離脂肪酸的產生，因而不會加重動脈粥樣硬化。但是也要因人而異，對於飲用咖啡、茶後明顯影響睡眠、精神狀態者，不建議飲用。

中國人以飲茶為主，飲茶酒精對動脈粥樣硬化有何裨益，以下從6種茶葉所含有效成分分析。

綠茶

通過殺青工藝，未經發酵，其中茶多酚等有效成分並未被破壞的茶樹新葉，是為綠茶。如碧螺春、龍井、毛尖、茉莉花茶等。

綠茶中每一杯含有咖啡因70mg，含鞣酸10-20%。可降低甘油三酯和纖維蛋白原的含量，減少動脈管壁內皮細胞損傷，防止血栓形成，從而減緩動脈粥樣硬化的進展。

根據《M國醫學會雜誌》報道，飲用綠茶可顯著降低心血管病死亡率。飲茶每日不到1杯與每日飲用1-5杯以上比較，其心血管病的死亡率明顯下降16-21%。由此可見綠茶濃度和飲用量適當，對抑制動脈粥樣硬化有裨益。

烏龍茶

烏龍茶為半發酵茶，兼備綠茶和紅茶的特點，因而適合多數人飲用，如鐵觀音、大紅袍等。

由於茶葉中含有茶鹼，具有溶解脂肪、降低膽固醇、增強心肌收縮、擴張冠狀動脈等功效，對冠狀動脈粥樣硬化的抑制可以起到有利作用。2002年日本大阪大學蛋白質研究所報道，烏龍茶中含有抑制生物鐘紊亂的物質，且經動脈實驗證實。

紅茶為完全發酵茶，由於發酵致茶多酚氧化呈茶色素，如安徽祁門的祁紅、雲南的滇紅均屬於此類。紅茶中含有維生素、葉綠素、茶氨酸等成分，可以調節腦能力代謝，增強老年人的記憶力。

普洱茶因茶色素黑又稱為黑茶，經過壓縮工藝處理，是為了便於儲存（20-50年）或長途運輸。普洱茶在儲存或運輸期間開始發酵，故又稱為發酵茶。經實驗研究，普洱茶具有降血脂功效，故對抑制動脈粥樣硬化有益。

黃茶、白茶

黃茶、白茶多產於安徽、福建兩省，因缺少有價值文獻，不在此敘述。

注：此文僅作為健康科普參考，不作為醫療建議，如有不適請及時就診。