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為適應新形勢下的醫改付費要求,5月11日下午,鄭大二附院病案管理辦公室主任劉正霞對醫院心血管內科全體醫師進行了DRG/DIP下病案首頁正確填寫規範化培訓。培訓由心內一病區主任湯建民主持。

湯建民主任講到,DRG/DIP付費方式在全國各大醫院逐步推進,臨床醫師面臨著如何快速適應該付費方式的難題,鄭大二附院病案管理辦公室本次培訓活動非常及時,希望心內科醫師能與病案室老師多學習、多交流、快速積累經驗。

劉正霞主任向大家介紹了“診斷-ICD-DRG”之間的關係,以圖文並茂的形式向心內科醫師介紹了“臨床診斷”與“病案首頁診斷”間的差異及“病案首頁診斷”與未來“醫療付費方式”間的聯絡,簡單易懂,清晰明瞭。劉主任還結合心血管內科的實際情況和近期在病案歸檔工作遇見的問題,梳理了典型病例,幫助大家解讀目前心血管內科“病案首頁”填寫中存在的問題。

透過本次培訓,心內科醫師逐步認識到合理規範的病案首頁編碼(ICD)的必要性及迫切性,在場的醫師紛紛表示受益匪淺。規範的ICD編碼是架起臨床工作和合理醫療付費的關鍵,認真學習、嚴肅對待歸檔病例病案首頁是每個臨床醫師的責任。我們將不斷努力,共同完成病案首頁的規範化書寫,促進醫療費付費的改革。(供稿/孫彩紅)

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