特約撰稿人：雅連

生活中“便祕”的現象隨處可見，今天我們來聊一聊便祕。

定義：便祕是指排便次數減少（每週排便＜3次）， 糞便乾硬難下，或糞質不幹但排便困難,中醫病名除“便祕”外，尚有“後不利”“大便難”“脾約”“祕結”等病名。

病因：便祕主要跟飲食不節、情志失調、久坐少動、勞倦過度、年老體虛、病後產後、藥物所致等原因有關，部分患者與先天稟賦不足有關。

比如過食肥甘厚膩，可致胃腸積熱，大便乾結；恣食生冷，可致陰寒凝滯，腑氣不通；思慮過度，或久坐少動，致使氣機鬱滯，腑失通降；勞倦過度、年老體虛或病後產後，氣血虧虛，氣虛則大腸傳送無力，血虛則腸道失於濡潤，大腸傳導失司；屢用苦寒瀉下藥物，則耗傷陽氣，腸道失於溫煦。

治療便祕所用中成藥：

注意：本類中成藥主要具有通便之功，兼有瀉熱、攻積、逐水等作用，適用於腸胃積滯、實熱壅盛、腸燥津虧或腎虛津虧、水飲停聚等引發的病證。

本類中成藥大多苦寒降洩，有傷正氣及脾胃,或有滑胎之弊，故久病體弱脾胃虛弱者慎用，孕婦慎用或禁用。

寒下通便劑

此類中成藥瀉下清熱，主要用於邪熱搏結於腸胃所致的大便祕結。

1、通便寧片

功能：寬中理氣、瀉下通便

主治：胃腸實熱積滯所致的便祕，症見大便祕結、腹痛拒按、腹脹納呆、口乾苦、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦滑數。

用法用量：一日1次，一次4片，若8小時無便，再服一次，遵醫囑。

注意事項：孕婦、哺乳期、月經期婦女禁用。冷祕者慎用。體虛者不宜長期服用。注意與通便靈區別。

2、當歸龍薈丸

功能：瀉火通便

主治：肝膽火旺所致的心煩不寧、頭暈目眩、耳鳴耳聾、脅肋疼痛、脘腹脹痛、大便祕結。

用法用量：一日2次，一次6g。

注意事項：孕婦禁用，冷積、冷祕、素體脾虛及年邁體弱者慎用。

3、九制大黃丸

功能：瀉下導滯

主治：胃腸積滯所致的便祕、溼熱下痢、口渴不休、胸熱心煩、小便赤黃。

用法用量：一日1次，一次6g。

注意事項：冷積、冷祕者慎用。

潤腸通便劑

此類中成藥潤腸通便，主要用於腸燥津虧或年老體虛所致的大便祕結。

1、麻仁膠囊

功能：潤腸通便

主治：腸熱津虧所致的便祕，症見大便乾結難下，腹部脹滿不舒；習慣性便祕見上述症候者。

用法用量：一日2次，膠囊2~4粒。

注意事項：孕婦及虛寒性便祕慎用。忌食辛辣香燥刺激性食物。

2、增液口服液

功能：養陰生津、增液潤燥

主治：高熱後，陰津虧損所致的便祕，症見大便祕結，兼見口渴咽乾、口脣乾燥、小便短赤、舌紅少津。

用法用量：一日3次，一次20mL。

注意事項：忌食辛辣香燥刺激性食物。

3、通便靈膠囊

功能：瀉熱導滯、潤腸通便

主治：熱結便祕，長期臥床便祕，一時性腹脹便祕，老年習慣性便祕。

用法用量：一日1次，一次5~6粒。

注意事項：孕婦及哺乳期、月經期婦女禁用。脾胃虛寒者慎用。注意與通便寧區別。

4、蓯蓉通便口服液

功能：滋陰補腎、潤腸通便

主治：中老年人、病後產後等虛性便祕及習慣性便祕。

用法用量：一日1次，一次10~20mL，睡前或清晨服用。

注意事項：孕婦及實熱積滯致大便燥結者慎用。

峻下通便劑

此類中成藥攻逐水飲，用於肺、脾、腎等功能失調，水液代謝失常所致的水飲壅盛於裡之實證。

舟車丸

功能：行氣逐水

主治：水停氣滯所致的水腫，症見蓄水腹脹，四肢浮腫，胸腹脹滿，停飲喘急，大便祕結，小便短少。

用法用量：一日1次，一次3g。

注意事項：孕婦及實熱積滯致大便燥結者慎用。