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特約撰稿人:雅連

生活中“便祕”的現象隨處可見,今天我們來聊一聊便祕。

定義:便祕是指排便次數減少(每週排便<3次), 糞便乾硬難下,或糞質不幹但排便困難,中醫病名除“便祕”外,尚有“後不利”“大便難”“脾約”“祕結”等病名。

病因:便祕主要跟飲食不節、情志失調、久坐少動、勞倦過度、年老體虛、病後產後、藥物所致等原因有關,部分患者與先天稟賦不足有關。

比如過食肥甘厚膩,可致胃腸積熱,大便乾結;恣食生冷,可致陰寒凝滯,腑氣不通;思慮過度,或久坐少動,致使氣機鬱滯,腑失通降;勞倦過度、年老體虛或病後產後,氣血虧虛,氣虛則大腸傳送無力,血虛則腸道失於濡潤,大腸傳導失司;屢用苦寒瀉下藥物,則耗傷陽氣,腸道失於溫煦。

治療便祕所用中成藥:

注意:本類中成藥主要具有通便之功,兼有瀉熱、攻積、逐水等作用,適用於腸胃積滯、實熱壅盛、腸燥津虧或腎虛津虧、水飲停聚等引發的病證。

本類中成藥大多苦寒降洩,有傷正氣及脾胃,或有滑胎之弊,故久病體弱脾胃虛弱者慎用,孕婦慎用或禁用。

寒下通便劑

此類中成藥瀉下清熱,主要用於邪熱搏結於腸胃所致的大便祕結。

1、通便寧片

功能:寬中理氣、瀉下通便

主治:胃腸實熱積滯所致的便祕,症見大便祕結、腹痛拒按、腹脹納呆、口乾苦、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦滑數。

用法用量:一日1次,一次4片,若8小時無便,再服一次,遵醫囑。

注意事項:孕婦、哺乳期、月經期婦女禁用。冷祕者慎用。體虛者不宜長期服用。注意與通便靈區別。

2、當歸龍薈丸

功能:瀉火通便

主治:肝膽火旺所致的心煩不寧、頭暈目眩、耳鳴耳聾、脅肋疼痛、脘腹脹痛、大便祕結。

用法用量:一日2次,一次6g。

注意事項:孕婦禁用,冷積、冷祕、素體脾虛及年邁體弱者慎用。

3、九制大黃丸

功能:瀉下導滯

主治:胃腸積滯所致的便祕、溼熱下痢、口渴不休、胸熱心煩、小便赤黃。

用法用量:一日1次,一次6g。

注意事項:冷積、冷祕者慎用。

潤腸通便劑

此類中成藥潤腸通便,主要用於腸燥津虧或年老體虛所致的大便祕結。

1、麻仁膠囊

功能:潤腸通便

主治:腸熱津虧所致的便祕,症見大便乾結難下,腹部脹滿不舒;習慣性便祕見上述症候者。

用法用量:一日2次,膠囊2~4粒。

注意事項:孕婦及虛寒性便祕慎用。忌食辛辣香燥刺激性食物。

2、增液口服液

功能:養陰生津、增液潤燥

主治:高熱後,陰津虧損所致的便祕,症見大便祕結,兼見口渴咽乾、口脣乾燥、小便短赤、舌紅少津。

用法用量:一日3次,一次20mL。

注意事項:忌食辛辣香燥刺激性食物。

3、通便靈膠囊

功能:瀉熱導滯、潤腸通便

主治:熱結便祕,長期臥床便祕,一時性腹脹便祕,老年習慣性便祕。

用法用量:一日1次,一次5~6粒。

注意事項:孕婦及哺乳期、月經期婦女禁用。脾胃虛寒者慎用。注意與通便寧區別。

4、蓯蓉通便口服液

功能:滋陰補腎、潤腸通便

主治:中老年人、病後產後等虛性便祕及習慣性便祕。

用法用量:一日1次,一次10~20mL,睡前或清晨服用。

注意事項:孕婦及實熱積滯致大便燥結者慎用。

峻下通便劑

此類中成藥攻逐水飲,用於肺、脾、腎等功能失調,水液代謝失常所致的水飲壅盛於裡之實證。

舟車丸

功能:行氣逐水

主治:水停氣滯所致的水腫,症見蓄水腹脹,四肢浮腫,胸腹脹滿,停飲喘急,大便祕結,小便短少。

用法用量:一日1次,一次3g。

注意事項:孕婦及實熱積滯致大便燥結者慎用。

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