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髒與腑有什麼關係

中醫認為,人體是一個有機的整體。五臟對六腑,形成相互對應的六對錶裡關係,髒屬陰為裡,腑屬陽為表。

臟腑的表裡關係是由經絡聯絡起來的,髒的經脈絡於腑,腑的經脈絡於髒,由於經氣相通,互相作用,因此五臟六腑既相互聯絡,相互影響,又是相互制約的。

中醫將人體胸腔內臟器官按功能分為兩類,一類是五臟,一類是六腑;

五臟,包括心、肝、脾、肺、腎五個器官;五臟的共同功能是貯藏精,這些器官內部組織都是充實的,共同功能是貯藏精氣;精氣是指機體的營養物質,用以滋養臟腑,維持生命活動。

六腑,包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六個器官;這些器官都是中空有腔的;共同功能是消化食物,吸收營養,排洩糟粕。

現代醫學裡的臟腑名稱,與中醫的臟腑相同,但中醫的臟腑名稱提出較早,其概念和功能與現代醫學裡的臟腑卻不完全一樣。中醫重視臟腑的系統聯絡;現代醫學重視臟腑器官的解剖現象,單獨功能。

中醫經絡學說認為,人體是一個有機的整體,人體五臟六腑是一個複雜的統一體。以五臟為核心,六腑為輔助,以經絡為網路,將身體組織器官聯絡在一起的;五臟對應五腑,是相互影響,相互制約的,形成五對錶裡關係。

另外,中醫把與五臟密切聯絡的心臟外圍組織,稱為心包,也叫心包絡。心包就是包裹在心臟外面的一層包膜,有保護心臟的作用。

當外來病邪侵襲於心時,心包首當其衝起到防禦作用,以防止心臟受到直接侵犯。這樣心包與人體六腑的三焦,又形成一對錶裡關係。

臟腑六對錶裡關係是,心與小腸相表裡;肝與膽相表裡;脾與胃相表裡;肺與大腸相表裡;腎與膀骯相表裡;心包與三焦相表裡。

1.心與小腸的表裡關係。心主血脈,小腸主化物,心陽溫煦促進小腸的化物,小腸的化物反過來溫煦心陽。

心經存有熱火,表現為口舌糜爛症狀。心經熱火傳於小腸,表現為小便短赤,尿道澀痛症狀。

2.肺與大腸的表裡關係。肺主肅降功能正常,則能促進大腸傳導;大腸傳導功能正常,則有利於肺的肅降功能發揮。

若肺失肅降,則導致大腸傳導阻滯,出現便祕。如果大腸傳導發生阻滯,則導致肺主肅降功能失常,出現咳喘等。

臨床上利用肺與大腸的表裡關係,可上病下治,如治療肺的實熱,可使用瀉大腸方法,使肺熱從大腸下洩。也可下病上治,如治療大腸阻滯,可使用宣通肺氣方法,使大腸的阻滯得以疏通。

3.脾與胃的表裡關係。脾主運化,胃主受納;脾的運化能力降低,則胃的受納減量;胃的受納超量,則脾的運化受累,能力降低。

脾主升,胃主降。脾主升,上行為順,主運化,使胃受納的水谷精微物質得以上輸。胃主降,下行為順,主消化,使水谷腐熟得以下行。脾胃升降協調,胃受納脾運化,互相協調動作,共同完成水谷的消化、吸收和轉輸。

由於脾胃關係密切,病理上相互影響,臨床治療上常脾胃相提並論,脾胃病症同時治療。

(待續)

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