有些腎友在治療一段時間後,病情非常穩定,停藥也不會復發。但還有小部分腎友,停藥後指標開始“死灰復燃”,病情復發甚至加重,還需要繼續堅持原有的治療,停藥遙遙無期。
為什麼有些腎病不能保持長期的穩定?腎病甚至出現“兩極分化”的結果,原因是什麼?
影響腎功能的好壞的因素,除了尿蛋白、高血壓、貧血等這些敏感的指徵,還有一個“隱藏殺手”也悄悄損傷這腎功能,繼而影響病情整體的穩定性。
破壞腎功能的“隱藏殺手”——免疫力腎病屬免疫系統性疾病,免疫符合物沉積在腎臟,不斷損傷腎小球濾過膜及腎小管、腎間質等腎臟組織,導致腎臟逐漸發生纖維化,繼而發生腎衰竭。這期間除了腎功能受損,自身的免疫力系統也受到嚴重破壞,出現的疲乏無力、噁心、食慾不振等症狀其實都與免疫力差相關,但看起來似乎與病情關係不大,因此不少人沒有重視。
還有一些腎友存在的習慣,無形中也損傷了免疫力,比如長期熬夜作息不規律、吸菸、偏食、不運動、精神壓力大等。
免疫力下降會直接導致炎症因素的活躍,繼而引起尿蛋白反覆甚至加重,加劇腎功能說的衰竭,腎功能惡化引起一系列連鎖反應,血壓升高、腎小球濾過率的下降等等。
腎病要保持腎功長期能穩定,降低復發及腎衰竭的風險,提升免疫力是腎病穩定的基礎。此外,還有三個細節問題,也要重視起來!
升免疫力中西醫結合取長補短腎臟治療多是以西藥緩解症狀、降低指標為主,在提升免疫力方面,必要時可以注射免疫球蛋白來提升,但同時治療時常用到的免疫抑制劑、激素藥也會降低免疫力。
對於這些情況,也可以服用一些中藥來進行調理,比如黃芪、枸杞子、當歸、阿膠等等,中藥相對西藥來說比較溫和,副作用較小,且起到主要是調理作用,發揮時效長。但為避免藥物傷腎,建議大家進來不要私自亂服,最好找正規醫生開藥,嚴格按照醫囑遵劑量用藥。
預防感染來“搗亂”免疫力下降會直接增加感染的風險,誘發病情復發。因此免疫力下降的患者,要重視預防感染髮生。預防感染先是注意自己本身存在的一些感染性疾病比如咽炎、扁桃體炎、牙齦炎、泌尿炎症等,及時進行根治,然後服用激素、免疫抑制劑的人,要定期檢查淋巴細胞的勤快,以時刻注意感染的發生,同時要重視日常免疫力的提升,多運動鍛鍊增強抵抗力。
注意營養補充,預防貧血由於存在尿蛋白、水腫等情況,多數腎友要控制飲食,有些患者本身瘦弱,再加上飲食限制已發生營養缺乏,加重免疫力下降。這一點一定要根據自身的情況,來搭配飲食,尤其是蛋白質的攝入量只要不超過規定的最上限就可以。比如尿蛋白定量在1-3.5g的病友,每天蛋白質攝入量為0.8-1g/kg體重,如果標準體重1.7m,65kg,每天蛋白質攝入量可達上限65g。靈活搭配食物,更有助於攝入多方面的營養。