腎為先天之本，脾為後天之本，二者相輔相成。慢性腎炎的水腫病機，實則與脾腎虛損的關係甚為密切。但在慢性腎炎急性發作時，與肺也有關係，由於風邪外襲，肺的治節肅降失司，則可加重面部及全身浮腫。

同時臨床上還應注意氣、血、水三者的關係，精水同源，氣能化水，氣行則水行，氣滯則水停，所以水與氣的關係很密切。

血與水的關係，《金匱要略》有："經水前斷，後病水，名曰水分"的論述，說明了血能病水，水能病血。關於蛋白尿的病機，與脾腎虛損有關，脾能升清濁降，脾腎虛損，升精及封藏功能失職，則精微物質下流而形成蛋白尿

高血壓多與肝腎陰虛，肝陽上亢有關。另外，肝氣鬱滯，氣血不暢，經脈失養，陽用不宣，寒主收引，亦可脈絡拘急而形成高血壓。慢性腎炎病程綿長，一般早期治療，臟腑的陰陽氣血偏勝，則病情趨於穩定，則可痊癒。如果不能及時控制病情，可以導致陰陽衰敗，溼濁上逆等的病情加重。

腎炎的早期症狀：

1、感染：急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及面板等感染相關。因此，當患有上述感染性疾病時應檢查尿常規。

2、水腫 ： 腎小球腎炎患者雖然缺乏特異性症狀，但早期常常出現疲勞，乏力，腰痛，眼瞼、顏面、踝關節浮腫，尿中泡沫增多，尿色異常。因此，出現這些症狀時，應到醫院檢查尿常規。

3、高血壓 ： 約1/3的腎小球腎炎患者會出現血壓升高，表現為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳症狀等。因上述症狀就醫、並且發現血壓升高的患者一定要檢查尿常規，特別是年輕患者。

4、尿量的改變 ： 慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現為夜間排尿次數和尿量的增多。健康人如果睡前沒有大量飲水，夜間睡眠後應不排尿或僅排尿1次，如果經常夜間排尿2次以上，應到醫院檢查尿常規和腎臟功能。

5、貧血 ： 中度以上的慢性腎功能不全患者常常合併貧血，出現乏力、頭暈、面色蒼白等症狀。貧血的患者如除外血液系統疾病，應是否存在慢性腎功能不全。

6、食慾減退 ： 早期尿毒症患者經常出現食慾減退、噁心、面板瘙癢等表現。因此，有這些症狀，特別是合併高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能。

慢性腎炎：慢性腎炎由急性腎炎轉變而來。慢性腎炎的主要臨床特點

是水腫、蛋白尿或有高血壓，病程綿長，久治不愈。一般中醫認為慢性腎炎的主因與寒溼的侵襲有關。寒溼可致身體沉重，腹大脛腫。慢性腎炎的水腫多屬虛證的範疇，其病因必與脾腎虛有關。又如《諸病源候論》所說："水病無不由脾腎虛所為，脾腎虛則水妄行，盈溢面板而令身體腫滿。

辨證論治：

1、脾腎陽虛，水溼內盛型面色晄白，神萎倦怠，形寒肢冷，周身高度浮腫，可伴有胸水，腹水，尿少，腹脹，納減，嘔惡，甚則咳逆上氣不能平臥，苔薄白或薄膩，脈沉細。 

方藥：真武東加減

2、脾陽虛弱。水溼中困型面色晄白，略有形寒，疲乏無力，浮腫較輕，但持續較久，並可見納呆、便溏，噁心，嘔吐等，舌質淡、苔多膩，脈濡細。 

方藥：黃芪補中東加減

3、肝腎陰虛，肝陽上亢型面熱升火，眩暈頭痛，心悸失眠，腰痠遺洩，或有微腫，舌質偏紅、苔薄，脈弦細。  

方藥：平肝潛陽。地黃飲子加減

4、陰陽兩虛，正氣衰憊型面色晦滯，精神萎靡，形體消瘦，胸悶腹脹，納呆厭食，噁心嘔吐，尿少或清長，腹瀉或便祕，心悸氣短，甚則煩躁不寧，昏迷不醒，抽搐驚厥，舌質淡胖，苔薄白膩或黃膩，脈沉細或弦細。  

方藥：溫脾東加減

5、脾腎兩虛。氣血不足型面色少華，四肢乏力，疲倦少寐，頭暈耳鳴，腰膝痠軟，納食不佳，不腫或微腫，苔薄，脈軟弱無力。

方藥：氣血雙補，大補元煎加減

腎炎吃什麼食物好

1、 多食清淡而有利尿作用的食物，有利尿消腫作用的食物有鯉魚、鯽魚、羊奶、西瓜、冬瓜、綠豆、赤小豆等。西瓜皮煮水，利尿效果較好。

2、 多吃新鮮蔬菜和水果等鹼性食物。

3、不能吃高鹽分飲食，每日鹽的攝入量應控制在2-4克以下，以防水腫加重。

4、少吃膏粱厚味的東西，慢性腎炎患者有高血壓和貧血的症狀，豬油肥肉對高血壓和貧血是不利因素，故慢性腎炎病人不宜過多食用。

5、忌用強烈調味品，刺激性調味品對腎功能不利，應忌食。

以上健康科普僅供參考，具體用藥請在醫生指導下進行。更多中醫健康知識請關注我們，如果您喜歡這篇文章，請點贊或分享給更多的人。