隨著人們物質生活水平的提升,營養狀況改善,也出現飲食結構不合理的現象,高糖高蛋白導致的腎結石發病率逐年上升。腎結石患者常見腎區疼痛伴肋脊角叩擊痛,出現腎絞痛者往往伴有噁心嘔吐等症狀,結石移行還可刺激膀胱引起尿頻尿急尿痛等,甚至出現血尿,一般是鏡下血尿,肉眼不一定可見。
腎結石形成的原因腎結石是泌尿系統結石,能夠形成結石的成分包括鈣、草酸、尿酸和胱氨酸等。1)人體代謝異常可形成結石或者促進結石生長:常見痛風病人尿酸排出增多;腸道吸收草酸增加或者內源性合成草酸增加造成高草酸尿症;甲狀旁腺功能亢進者尿鈣增加等形成結石的物質排出增加。尿PH值降低,酸性尿中易形成尿酸和胱氨酸結晶;尿量減少會導致尿中鹽類和有機物質濃度增高,易成結晶。2)尿路區域性因素,泌尿系統結石引起梗阻,梗阻促進感染,感染使結石增大,形成惡性迴圈。3)藥物因素,氨苯蝶啶、矽酸鹽和磺胺類藥物等本身就是或者含有結石的成分;維生素D、維生素C和皮質激素等藥物在代謝過程中誘發結石形成。
腎結石的程序部分患者體內的結石體積很小,日常生活中通過大量飲水,調整飲食結構就可促進結石的排出,不影響健康。一般如果有明顯不適症狀的患者,需及時就醫,早發現、早診斷、早治療,由專業醫師評估病情,制定合理的治療方案,不建議自行在家大量飲水來排石,以免耽誤病情。若治療不及時,結石可致泌尿系梗阻,引發感染,而長期梗阻或感染可導致腎功能減退,甚至腎功能衰竭,嚴重的會出現敗血症。
腎石通丸,具有清熱利溼,活血止痛,化石,排石的功效。由金錢草、延胡索(醋制)、雞內金(燙)、王不留行(炒)、萹蓄、瞿麥、牛膝、海金沙、丹蔘、木香組成。用於腎結石,腎盂結石,膀胱結石,輸尿管結石。
臨床用藥經驗彙總:
楊偉通過腎石通丸治療腎結石的效果觀察,得出結論腎石通丸治療腎結石效果顯著,患者的症狀得到有效改善,可在臨床上進一步普及和實踐。(臨床合理用藥雜誌,2017,10(31):55-56.)
用法用量:口服。一次1袋,一日2次。或遵醫囑用藥。
熱淋清顆粒,由頭花蓼組成。具有清熱解毒,利尿通淋的功效。用於下焦溼熱所致的熱淋,症見尿頻、尿急、尿痛;尿路感染、腎盂腎炎見上述證候者。
臨床用藥經驗彙總:
魏立,俞斌通過熱淋清顆粒對腎結石術後尿路感染的預防及促排石、止痛效果觀察,得出結論熱淋清顆粒用於防治PCNL術後尿路感染整體效果好,可促進結石排出,減輕尿痛、腎區疼痛等症狀,且安全性高,不良反應少。(中華中醫藥學刊,2017,35(03):766-768.)
用法用量:開水沖服,一次1-2袋,一日3次。或遵醫囑用藥。
葉金排石膠囊,具有清熱利溼,通淋排石的功效。由廣金錢草、槲葉、維生素B6、氧化鎂組成。用於屬溼熱蘊結所致的砂淋、石淋,症見:腰痛,少腹拘急,或尿中帶血,小便黃或頻數或淋瀝不爽,舌苔黃或黃膩,脈弦數等;泌尿繫結石見上述證候者。
用法用量:口服。一次2粒,一日3次。或遵醫囑用藥。
蕩石片,具有清熱利水,通淋石的功效。由檾麻子、石韋、海浮石、蛤殼、茯苓、小薊、玄明粉、牛膝、甘草組成。用於腎結石,輸尿管、膀胱等泌尿系統結石。
用法用量:口服,一次4片,一日3次。或遵醫囑用藥。
結石康膠囊,具有益氣活血,清熱利溼,利尿排石的功效。由廣金錢草、海金沙、三葉青、琥珀、烏藥、預知子、毛柱鐵線蓮、黃芪、延胡索、三稜、雞內金、威靈仙組成。用於腎、輸尿管或膀胱的小結石(結石橫徑≤1.0cm,縱徑≤1.8cm),或經過體外碎石後,粉碎之結石在腎、輸尿管內結集凝結成條索狀或團塊狀不能自排,中醫辨證屬於溼熱蘊結兼氣滯血瘀證者。症見腰腹疼痛、排尿困難、小便淋漓不盡、尿血。
用法用量:口服,一次4粒,一日3次。2個月為一療程。或遵醫囑用藥。
消石片,具有清熱通淋,止痛排石的功效。由威靈仙、鐵線草、豬苓、鬱金、紅穿破石、水河劍、核桃、半邊蓮、鐵線草、豬苓、鬱金、琥珀、烏藥組成。用於腎結石、膀胱結石、輸尿管結石、尿道結石屬熱淋證者。
用法用量:口服,一次4-6片,一日3次。或遵醫囑用藥。
淨石靈膠囊,具有補腎、利尿、排石的功效。本方由廣金錢草、黃芪、延胡索(醋制)、茯苓、萹蓄、海金沙、淫羊藿、夏枯草、滑石、當歸、巴戟天、赤芍、冬葵子、車前子、桃仁、雞內金、甘草組成。用於治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及由結石引起的腎盂積水、尿路感染等。
臨床用藥經驗彙總:
袁功佳通過淨石靈膠囊聯合體外衝擊波碎石術治療複雜性腎結石的療效分析,得出結論淨石靈膠囊聯合體外衝擊波碎石術治療複雜性腎結石臨床療效顯著,安全可靠,具有積極的臨床應用和推廣價值。(中國處方藥,2015,13(03):60-61.)
用法用量:口服,一次5粒,一日3次,飯後1小時飲水300-500ml,並做跳躍運動10-15次,體弱者酌減。每次排尿需注意結石排出情況。或遵醫囑用藥。
排石顆粒,具有清熱利水,通淋排石的作功效。由車前子(鹽水炒)、連錢草、關木通、石韋、瞿麥、徐長卿、忍冬藤、檾麻子、滑石、甘草組成。用於下焦溼熱所致的石淋,症見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿繫結石見上述證候者。
用法用量:開水沖服。一次1袋,一日3次;或遵醫囑。
五淋化石丸,具有通淋利溼,化石止痛的功效。由廣金錢草、延胡索(醋制)、雞內金、、海金沙、車前子澤瀉、沙牛、琥珀、黃芪、石韋、甘草組成。用於淋證,癃閉,尿路結石,尿路感染,膀胱炎,腎盂腎炎,前列腺炎,乳糜尿。
用法用量:口服。一次5丸,一日3次。或遵醫囑。
益智溫腎十味丸,具有祛腎寒,利尿的功效。由益智、白硇砂、蓽茇、榧子、乾薑、蓮子、苦石蓮、麝香、方海、冬葵果組成。用於腎寒腎虛,腰腿痛,尿閉,腎結石等症。
用法用量:口服,一次11-15丸,一日1-2次。或遵醫囑。