根據最新研究,夏季和冬季都是斑塊的“旺季”,但是形成機制並不一樣。
這個研究是利用oct技術,就是腔內影像學技術,來掃描斑塊的性質。這項研究 納入了1000多例患者,這些患者都是急性冠脈綜合徵,有心梗,也有不穩定心絞痛。
在1000多例患者當中,冬天夏天斑塊的性質是不一樣的。夏天斑塊容易受侵蝕,所以夏季主要以侵蝕為主,導致血液粘稠度增加,繼而導致了內皮的剪下力增高,剪下力增高容易啟用血小板,引起區域性形成血栓,堵住血管。
什麼是剪下力?
咱們舉一個簡單的例子。現在全國南方好多地方發大水,如果說水是渾濁的,那麼它對岸邊的沖刷的力度,是不是就會大?如果是清水,水流量又比較少,那麼它對岸邊的沖刷力就比較小。這個“沖刷力”就可以理解成“剪下力”。
同樣的道理,當有斑塊的時候,摩擦力大,剪下力相應的也會大,就是壓力和摩擦力大。
當局部血液粘稠時,就會增加對血管內皮的損傷,啟用血小板,導致血栓形成,引起急性冠脈綜合徵的狀況。而到了冬天,寒冷的溫度刺激面板,引起兒茶酚胺的增高,引起血壓的增高。
再者,冬天由於感冒或是其他病毒等等因素引起全身炎症反應的情況,比夏天要多,這也會引起區域性斑塊的不穩定。研究發現,冬天斑塊裡邊的巨噬細胞的聚集是比較多的,這就導致了冬天斑塊以破裂為主,引起急性冠脈冠脈綜合徵的發作。
所以說夏天一定要注意多喝水,冬天一定要注意多保暖。
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