每年5-6月是皰疹性咽峽炎的高峰期，最近已陸續有孩子中招了，該病如何防治？

皰疹性咽峽炎是腸道病毒感染引起的兒童急性上呼吸道感染疾病，主要病原是柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型。一般經糞-口途徑、呼吸道飛沫、接觸患兒口鼻分泌物以及被汙染的手和物品而感染。幼托機構、早教機構等兒童密集的場所容易爆發。

該病多見於6歲以下學齡前兒童，潛伏期3-5天，臨床表現是發熱、咽痛、口痛、咽峽部皰疹。小嬰兒因口痛影響進食，少數可併發高熱驚厥、腦炎等。初起時咽部充血，並有散在灰白色皰疹，周圍有紅暈，直徑2-4mm，1-2天后破潰形成小潰瘍，多見於咽顎弓、軟顎、懸雍垂、及扁桃體上，也有少數在口腔其他部位的。

由於手足口病與皰疹性咽峽炎有部分交叉的病原，部分手足口病患兒發病早期表現為皰疹性咽峽炎，隨後出現掌心、足底、臀部、膝部紅色皮疹或皰疹。

病程一般4-6天，預後良好。發現孩子患上皰疹性咽峽炎，家長如何護理呢？

1.居家隔離2周，避免交叉感染，做好呼吸道隔離，比如戴口罩；

2.注意休息，保持室內清潔、空氣流動。將患兒汙染過的物品進行高溫消毒，勤洗手；

3.清淡飲食，選擇粥、爛飯、麵條，少食多餐；多飲水；

4.飯後可以用淡鹽水或生理鹽水漱口，嬰兒可以用生理鹽水擦拭口腔；

5.觀察體溫，及時退熱。如果有持續高熱不退、精神差、煩躁不安、面色蒼白、肢體抖動、呼吸困難等異常情況，及時就醫。

中醫認為，皰疹性咽峽炎主要病機是溼困脾胃，邪犯肺脾。平時也可使用健脾化溼的食療方預防感染：

一般人群可用扁豆、眉豆、芡實、茯苓、陳皮燉排骨湯。平素脾虛者可選擇五指毛桃黃豆燉排骨湯，既補氣又化溼。

6月齡-5歲的兒童也可選擇注射EV71疫苗，最好是在12月齡前完成2次接種。

□廣東省婦幼保健院中 劉嘉芬