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鼻竇炎性疾病即鼻竇炎 , 是鼻竇黏膜的化膿性炎症。鼻竇炎一般有急性和慢性之分,可發生於任何年齡,一年四季均可發病,重者可累及骨質,並可累及周圍組織和鄰近器官,引起嚴重併發症。生活及工作環境不潔等是誘發本病的常見原因。

慢性鼻竇炎多因急性鼻竇炎反覆發作未徹底治癒而遷延所致,可單側或單竇發病,雙側或多竇發病極常見。急性鼻竇炎主要表現為鼻塞、膿涕、頭痛或區域性疼痛、嗅覺減退或喪失;繼發於上呼吸道感染或急性鼻炎者,可見畏寒、發熱、食慾減退、便祕、周身不適等。慢性鼻竇炎主要表現為流膿涕、鼻塞、頭痛、嗅覺減退或消失、視功能障礙,全身可見精神不振、易倦、頭痛頭昏、記憶力減退、注意力不集中等。

慢性鼻竇炎中醫稱之為“鼻淵”,實證多因外邪侵襲,引起肺、脾胃、膽之病變而發病;虛證多因肺、脾臟氣虛損,邪氣久羈,滯留鼻竅所致。

5種類型的慢性鼻竇炎主要症狀及常用中成藥舉例:

1、肺經風熱型慢性鼻竇炎

【主要症狀】:鼻塞,鼻涕量多而白黏或黃稠,嗅覺減退,頭痛,可兼有發熱惡風,汗出,或咳嗽,痰多;舌質紅,舌苔薄白,脈浮數。檢查見鼻黏膜充血腫脹,尤以中鼻甲為甚,中鼻道或嗅溝可見黏性或膿性分泌物,頭額、眉稜骨或頜面部叩痛或壓痛。

【用藥原則】:疏風清熱,宣肺通竅。

【用藥舉例】:膽香鼻炎片、千柏鼻炎片(膠囊)、香菊膠囊(片、顆粒)、蒼耳子鼻炎膠囊(滴丸)、康樂鼻炎片、通竅鼻炎片(膠囊、顆粒)、辛芳鼻炎膠囊、鼻淵通竅顆粒、鼻炎靈片(丸)、鼻炎丸、鼻舒適片、鼻康片、荔花鼻竇炎片、鼻淵丸、鼻淵膠囊(片、丸、糖漿)、防芷鼻炎片、蒼鵝鼻炎片、雙辛鼻竇炎顆粒、複方鼻炎膏、歐龍馬滴劑、滴通鼻炎水、鼻舒康噴劑、身舒寧噴劑。

2、膽腑鬱熱型慢性鼻竇炎

【主要症狀】:鼻涕濃濁,量多,色黃或黃綠,或有腥臭味,鼻塞,嗅覺減退,頭痛劇烈;可兼有煩躁易怒、口苦、咽乾、耳鳴耳聾、寐少夢多、小便黃赤等全身症狀;舌質紅,舌苔黃或膩,脈弦數。檢查見鼻黏膜充血腫脹,中鼻道、嗅溝或鼻底可見有黏性或膿性分泌物瀦留,頭額、眉稜骨或頜面部可有叩痛或壓痛。

【用藥原則】:清洩膽熱,利溼通竅。

【用藥舉例】:鼻竇炎口服液、鼻淵舒膠囊(口服液)、龍膽瀉肝丸(顆粒、膠囊)、藿膽丸(片、滴丸)、藿膽鼻炎膠囊、康樂鼻炎片。

3、脾胃溼熱型慢性鼻竇炎

【主要症狀】:鼻塞重而持續,鼻涕黃濁而量多,嗅覺減退,頭昏閹,或頭重脹,倦怠乏力,胸脘痞悶,納呆食少,小便黃赤;舌質紅,苔黃膩,脈滑數。檢查見鼻黏膜紅腫,尤以腫脹更甚,中鼻道、嗅溝或鼻底見有黏性或膿性分泌物,頜面、額頭或眉稜骨壓痛。

【用藥原則】:清熱利溼,化濁通竅。

【用藥舉例】:鼻炎寧顆粒(膠囊)、千喜片、上清丸(片、膠囊)、甘露消毒丸、鼻咽清毒顆粒、康樂鼻炎片。

4、肺氣虛寒型慢性鼻竇炎

【主要症狀】:鼻塞或重或輕,鼻涕黏白,稍遇風冷則鼻塞加重,鼻涕增多,噴嚏時作,嗅覺減退,頭昏,頭脹,氣短乏力,語聲低微,面色蒼白,自汗畏風寒,咳嗽痰多;舌質淡,苔薄白,線小。檢查見鼻黏膜淡紅腫脹,中鼻甲肥大或息肉樣變,中鼻道可見有黏性分泌物。

【用藥原則】:溫補肺臟,散寒通竅。

【用藥舉例】:玉屏風顆粒(口服液、膠囊)、辛芩顆粒(片、膠囊)。

5、脾氣虛弱型慢性鼻竇炎

【主要症狀】:鼻涕白黏或黃稠,量多,嗅覺減退,鼻塞較重,食少納呆,腹脹便溏,脘腹脹滿,肢睏乏力,面色萎黃,頭昏重,或頭悶脹;舌淡胖,苔薄白,脈細弱。檢查見鼻黏膜淡紅,中鼻甲肥大或息肉樣變,中鼻道、嗅溝或鼻底見有黏性或膿性分泌物瀦留。

【用藥原則】:健脾利溼,益氣通竅。

【用藥舉例】:補中益氣丸(顆粒、口服液)、參苓白朮散(丸、顆粒、膠囊、口服液)、二陳丸(合劑)。

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