對於女性來說，月經可以說是她們繞不過的"坎兒"，一般來說，月經會伴隨女性大半輩子，在她們的生命中充當著一個十分重要的角色。

對於月經問題來說，月經先期是一種十分常見的月經不調，但中醫對於月經不調十分細化，單憑一個月經週期的問題，都要分為先期、後期、先後不定期三大型別，每一種型別裡面又會分為很多個證型。

對於月經先期的病機主要分為氣虛和血熱兩部分，今天就來重點講述血熱病機所致的月經先期。

1、陰虛血熱

由於陰虛內熱，熱邪侵擾衝任二脈，衝任不固，就會導致月經提前，陰血虛少，衝任不足，血海的"水"不夠多，所以月經量就會比較少。

那麼，陰虛血熱所致的月經先期，究竟有哪些臨床表現呢？

通常來說，陰虛血熱所致的月經先期，主要是月經提前，月經量少，月經色紅，月經質稠的月經問題，同時還伴有顴紅脣紅、手足心熱、咽乾口燥等全身症狀，在舌脈上，常以舌質紅、舌苔少、脈細數為辨脈要點。

對於陰虛血熱所致的月經先期，該怎麼調治呢？

一般會採用養陰清熱、涼血調經的方法，代表方劑有兩地湯。如果月經量比較少，可以加山藥、枸杞子、何首烏；如果手足心熱比較重的，可以加白薇、生龜甲。

2、陽盛血熱

血熱不一定就是陰虛，陽盛也會血熱。陽盛就是陽氣過盛，陽氣過盛引發血熱，迫血妄行，對於女性來說，很有可能讓月經提前了。

那麼，陽盛血熱所致的月經先期，主要有哪些臨床表現呢？

一般來說，除了月經提前、月經量多、月經紫紅、月經質稠的月經問題外，還伴有心胸煩悶、渴喜冷飲，大便燥結等全身症狀，在舌脈方面，主要以面色紅赤，舌質紅，舌苔黃，脈滑數等為辨脈要點。

如果遇到陽盛血熱所致的月經先期，應該以清熱降火、涼血調經為治療原則，代表方劑有清經散。如果月經量比較多，可以去茯苓，加地榆、茜草根；如果月經期有腹痛，經血中夾雜有瘀血塊的，可以加炒蒲黃、三七。

3、肝鬱化熱

對於女性來說，處理情緒方面的問題，往往不如男性，這就是女性因肝鬱而發病多於男性的原因之一。

由於肝氣鬱結，鬱結日久就會化火化熱，由肝鬱化生的熱邪，一樣會侵擾衝任二脈，從而迫血妄行，導致經期提前。

那麼，肝鬱化熱所致的月經先期，主要有哪些臨床表現呢？

一般來說，從月經的角度來說，主要有月經提前月經量多或量少，月經顏色紫紅，月經質稠且有瘀塊，同時還伴有月經來臨前的乳房、胸脅、少腹脹痛的前期症狀，還有經前、經期煩躁易怒、口苦咽乾的全身症狀，在舌脈上，常以舌質紅、舌苔黃、脈弦數為辨脈要點。

對於肝鬱化熱所致的月經先期，在治療上常以清肝解鬱、涼血調經為治療原則。

代表方劑有丹梔逍遙散。如果月經過多的話，可以去當歸，加牡蠣、茜草、炒地榆；如果經行不暢、夾有血塊的，可以加澤蘭、益母草；如果經行乳房脹痛比較厲害的，可以加瓜蔞、王不留行、鬱金。

總而言之，一個月經先期，就需要根據氣虛和血熱兩大板塊進行辨證施治。這也是中醫的特色，圍繞其中的無非就是辨證施治。而且每一種病機都會出現不同的病症，其中出現兼證時，還需要根據兼證進行加減化裁。

總之，今天把這些中醫的知識總結出來，供大家來對照自己。如果懷疑自己證屬此類，也不要急著應用，一定要在專業中醫師的辯證指導下，確認無誤之後再進行運用，切勿擅自服用，以免耽誤病情。畢竟，中醫講究辯證施治，一人一方，才能從根本上解決自己的問題。