何為冠心病?

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱為“冠心病”。是指環繞在心臟的冠狀動脈血管，因發生粥樣硬化而產生管腔狹窄或閉塞致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。臨床表現以心絞痛、心肌梗塞、心律不齊、心力衰竭、心臟擴大等為主。冠心病是世界性的中老人常見病之一，多發生在40歲以後，男性多於女性，腦力勞動者較多。病人可突然發生胸痛，多位於胸骨後或心前區劇烈疼痛伴有胸悶、憋氣等症狀。

現代中醫根據中醫傳統理論，把冠心病病因歸納為心經受風冷邪氣所侵，致心陽不足，脈絡不通，氣血瘀阻;或心陰不足，營血虧虛，血不養心與脈;或情志損傷，心氣鬱結，心氣受損，氣血執行不暢，血脈閉阻;或痰溼素盛，內阻經絡;或腎氣不足，膏粱厚味，損傷脾胃及七情內傷，氣滯血瘀，思慮勞傷，傷及心脾等因素。冠心病屬中醫的“胸痺”、“胸痛”、“真心痛”、“厥心痛”等範疇。

從中醫的觀點看，預防冠心病首先要在生活起居與飲食方面調補陰陽與注意精神保養。分以下幾點講述

1.減少熱量

若每日進食超過身體所需要的熱量，身體就會發胖，肥胖則影響體內膽固醇的代謝，膽固醇代謝發生障礙就容易發生冠心病。若體重超過正常體重5公斤以上時，就屬於不健康的發胖。(一個簡單的計算正常體重的標準:成年人以自己的身高的釐米數減去105所得的數即為正常體重的公斤數。)對不健康發胖的人，就要適當地控制熱量的攝入，平時進食不要過飽，飯後不要立即睡覺，提倡“飯後百步走”，少吃脂肪較多的肉類，食物要清淡，多為蔬菜，烹調以植物油為宜。

2.減少膽固醇的來源

人體的膽固醇來源有兩種方式種是通過飲食攝入的含膽固醇較多的食物，如蛋黃、奶油、動物的腦和內臟(特別是動物的肝)，少吃含膽固醇多的食物，減少其來源是必要的。另一種是人體自身合成的，大部分是由肝及腸粘膜合成。體內合成膽固醇受許多因素影響，人到中老年時，由於內分泌的改變，脂肪代謝失調，再加上肥胖和運動減少等因素，自身調節的機能發生紊亂，而致血中膽固醇增加，血中膽固醇增多後，就會逐漸沉積在動脈血管壁上，使血管腔變窄，管壁增厚變硬，心肌缺血、缺氧而形成冠心病。

3.避免或減少精神壓力

因為情緒緊張可增強交感神經的活動，促使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，從而使脂肪分解加速，血液中游離脂肪酸增多，而當超過機體代謝的需要量時，它將在肝臟轉化為甘油三酯，它可大量進入動脈內膜下沉積，造成動脈粥樣硬化，導致冠心病的發生。在大城市生活，要做到心境平靜、情緒不緊張是非常困難的，但必須逐步認識這個問題，提高對保健養生的認識，盡力避免精神因素對冠心病的影響。

4.戒菸是預防冠心病的重要措施

中中國人的吸菸率實在是太高了，從學生時期就有人開始吸菸，吸菸對人的健康非常不利，一人吸菸全家受害。經研究和實踐證明，菸草危害人的健康非常嚴重，它除了可導致中老年人常見的冠心病外，還是肺癌慢性氣管炎和胰腺癌、潰瘍病的重要病因之一。據中國有關部門統計，吸菸者比不吸菸者冠心病發生率高出2.4倍，美國統計數則為4.7倍。吸菸量大的人，血中的一氧化碳濃度可高達10％~20％，一氧化碳在體內又和血紅蛋由結合，使組織缺氧，再加上菸草中的尼古丁刺激血管引起血管痙攣收縮，血流減慢，血量減少，因而可誘發冠心病。因此，為了自己和他人的健康戒菸是必要的。若吸菸日久的人，戒菸會感到困難，可採用逐日減少煙量，慢慢戒掉。

5.勞逸適度也是預防冠心病的一種措施

據統計從事體力勞動的患冠心病遠較腦力勞動者為少，因此從事腦力勞動的人要適當參加一些體力勞動或各種體育運動。有人研究證明，體育活動能促進心肌側枝迴圈的形成和發展;能改善心肌氧的供需關係;能改善血脂代謝;能降低心臟腎上腺素能的過分活動，並能調節神經精神系統，維持血脂、血壓的正常。

6.飲茶對預防冠心病頗有作用

據調查研究，經常喝茶的比不喝的人患冠心病為少，因茶葉中含有茶多酚等成分，有增強血管柔韌性、彈性和滲透性的作用，可預防血管硬化，但過濃的茶也是無益的。

7.山楂煎飲用可治療及預防冠心病

中國及另一些國家早已利用山楂製劑治療高血壓、冠心病和高血脂症等。據動物實驗研究證明，山楂有擴張冠狀動脈、增加冠狀動脈的血流量、緩解心絞痛等作用。

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