非酒精性脂肪肝是一種代謝疾病，患者因脂類物質合成增多，在肝臟細胞中堆積，導致全身代謝紊亂，易出現疲勞乏力、噁心等多種症狀。

有研究指出，採用二甲雙胍可改善非酒精性脂肪肝患者疲勞乏力等症狀。可能的原因在於：二甲雙胍可改善胰島素抵抗，減少肝臟脂肪沉積，逆轉肝細胞壞死和纖維化，能夠起到改善保護肝臟細胞的作用，從而可減輕疲勞乏力、噁心等症狀。

那麼事實真的如此嗎？

非酒精性脂肪肝是與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關的獲得性代謝應激性肝損傷，主要與過度肥胖或者長期進食高脂食物有關，患者常表現為疲勞乏力、肝區隱痛、肝脾增大等症狀。

臨床上常採用阿託伐他汀等降血脂藥物治療非酒精性脂肪肝，雖能改善患者血脂水平，但起效較慢。

二甲雙胍是常用的降糖藥，具有較好的降空腹血糖作用，且能調節血脂、降低體脂量。

AST在正常情況下存在於組織細胞中，在血清中水平較低，當細胞變性時，細胞膜通透性會增加，導致其血清水平升高；

ALT主要在肝臟中含量最高，能夠反映肝細胞實質損傷的一種細胞內酶；

GGT是一種微粒體酶，主要存在於肝內膽管上皮和肝細胞漿中，肝癌患者由於肝內堵塞，導致肝細胞產生大量的GGT，使其血清GGT升高。

二甲雙胍可通過調節糖代謝來抑制腫瘤壞死因子-α的表達，以減少肝臟脂肪蓄積及三磷酸腺苷的消耗，從而起到改善肝功能的作用。

有研究團隊針對這一問題進行了臨床資料分析，讓我們一起來看看！

研究結果一覽

本研究中，治療後觀察組AST、ALT、GGT含量低於對照組，說明對非酒精性脂肪肝給予二甲雙胍治療能夠改善患者肝功能。

另外，本研究中，觀察組不良反應總髮生率低於對照組，說明採用二甲雙胍治療非酒精性脂肪肝可降低不良反應發生率，與既往研究一致本研究中，觀察組治療有效率高於對照組，說明對非酒精性脂肪肝患者給予二甲雙胍治療，能夠有效緩解疲勞乏力、噁心等症狀。

TC是指所有脂蛋白所含膽固醇之和；TG是長鏈脂肪酸和甘油形成的脂肪分子；LDL-C含量是運輸內源性膽固醇的主要載體，含量過低時會導致動脈內膜粥樣斑塊形成。

TG、TC、LDL-C是臨床常用來反映機體脂代謝功能的指標。二甲雙胍可促進胰島素分泌，抑制食慾和促進體品質減輕，從而降低機體血脂水平，減輕動脈粥樣硬化的危險性。

本研究中，治療後觀察組TG、TC、LDL-C含量均低於對照組，說明對非酒精性脂肪肝給予二甲雙胍治療，能改善其血脂水平，緩解脂代謝紊亂。

綜上所述，研究團隊認為對非酒精性脂肪肝患者給予二甲雙胍治療，能夠起到減輕臨床症狀，改善肝功能，降低血脂水平的作用。

參考文獻：

[1]閻燦.二甲雙胍治療非酒精性脂肪肝的效果觀察[J].當代醫學,2020,26(21):129-131.