接下來這幾天，想和大家談談高血壓的三級防護，什麼叫三級防護？其實就說說，不要讓高血壓纏上你。一級預防的目的找出將來可能要患高血壓的人，即高危人群，在血壓未升高前進行預防，對整個社會人群進行預防和提醒高危人群，指的是那些具有明顯的高血壓家族史，兒童少年時血壓即已偏高者，以及有發生高血壓傾向的人如肥胖者。

【一級預防這樣做】

1.限鹽：高鈉會造成體內水鈉瀦留，導致血管平滑肌細胞腫脹，管腔變細，血管阻力增加，同時使血容量增加，加重心臟和腎臟的負擔，從而使血壓升高。按照世界衛生組織建議，每人每天食鹽的攝入量要控制在5克以下。

2.補鉀：補鉀有助於排鈉，還可降低交感神經的升壓反應，並且有穩定和改善壓力感受器的功能，因此要多補鉀。含鉀較多的食物有香蕉、菠菜、橘子等。 漢堡等快餐的含鹽量高，要想預防高血壓，應儘量避免少吃，這樣有利於血壓穩定。

3.補鈣：鈣不足易使血壓升高，補充鈣可使血管不易收縮，防治血壓上升。另外，鈣對細胞內的鈉離子、鉀離子濃度具有調節作用，可防止血壓升高。補鈣的方法，主要是進食動物性食品，特別是奶製品，其次是豆製品和新鮮蔬菜。

4.補優質蛋白質：蛋白質的品質和高血壓腦卒中發病率高低有緊密關係。但中國居民攝入的蛋白質品質不好，主要是必需的氨基酸的含量較低，因此要增加膳食中的優質蛋白質。優質蛋白質主要來源於魚、瘦肉、蛋類以及豆製品。

5.減肥：肥胖通過高胰島素血癥可致水鈉瀦留，引起高血壓，而控制主食量，增加運動量，減輕體重後，可使胰島素水平下降，進而使血壓下降。因此，肥胖人士一定要減肥。

6.戒菸酒：吸菸會損傷動脈血管內皮細胞，進而導致血管痙攣，促使血壓升高。酒精則可導致血管對多種升壓物質的敏感性增加，使血壓升高，所以建議吸菸喝酒者要戒菸酒。

7.心態平衡：所謂心態平衡是指保持良好的、快樂的心境，使機體的免疫功能處於最佳狀態。良好穩定的情緒是血壓穩定的重要因素，情緒緊張、憂鬱寡歡、疑慮重重、坐臥不安，脾氣暴躁都會直接影響高血壓病的治療效果。現代醫學研究表明，能夠使高血壓患者保持心態平衡、情緒穩定、心情舒暢、心境平和的方式，均有益於高血壓病的治療，對改善高血壓患者的自覺症狀、穩定和降低血壓有良好的作用。

【二級預防——使輕度高血壓降低二級】

預防的目的使已患有高血壓的人血壓降低，並使血壓下降至或接近正常範圍。

二級預防這樣做

1.一定要在嚴格落實一級預防的基礎上進行。

2.選用比較好的降壓藥物。

3.根據血壓高峰時間與降壓藥物在人體的最高濃度時間同步的原則，選擇最佳的服藥時間。

4.為了了解血壓是否真正降至正常水平，要測量血壓高峰時間的血壓，即每天上午6～10點和下午4～8點的血壓。

5.血壓已有良好控制，且沒有胃腸道及其他部位嚴重出血者，建議服用小劑量阿司匹林，可以降低血液黏度，保護心腦血管系統。 血液測量的結果最好能記錄和保留，能做個血壓日記就更好了，這些都是隨診時寶貴的臨床資料。

血壓降至130/80毫米汞柱最為理想。

特別是有糖尿病、腎臟病的高血壓人群。

三級預防，不向併發症邁進三級預防的目的幫助高血壓患者預防或減少靶器官（心、腦、腎、眼底等）的併發症。

這些併發症多為全身動脈硬化所致，如眼底動脈硬化、腦動脈硬化、冠狀動脈粥樣硬化以及腎動脈硬化引起眼、腦、心、腎等重要器官病變。

【三級預防這樣做】

1.做好一、二級預防：做好一、二級預防是做好三級預防的基礎。

2.做好科普宣傳：醫生要帶頭宣傳，家人要向病人宣傳，病人要相互宣傳，使越來越多的人了解並預防心腦血管意外的科普知識。

3.消除心理負擔：消除那些不必要而且有害的憂愁、懼怕、擔心及麻痺大意的心理。

4.定期檢查：除了要定期進行檢查外，還要按照醫囑吃藥治療。

5.避免誘發因素：如經常加班、長期出差、長期外出旅遊、酗酒、強烈的精神刺激等。

6.戒菸戒酒：吸菸可損傷動脈血管內皮細胞，引起血管痙攣，導致血壓增高。酒精可導致血管對多種升壓物質的敏感性增加，進而使血壓升高。鑑於此，建議吸菸喝酒者最好戒菸、戒酒。 一級預防、二級預防穩定，三級預防才會穩定。