糖尿病人因為要控制食物中糖的攝入，時常對吃東西這件事叫苦不迭。比如夏季避暑聖品——綠豆湯，不加糖好像就有點難以入口。再比如沒有糖的蛋糕，更是食之無味棄之可惜，完全喪失了其靈魂。沒有了糖，哪怕是一丟丟，食物彷彿都缺乏了美感，再也沒有“秀色可餐”的感覺了……於是有人為糖尿病人發明了一種甜味劑——木糖醇。

那麼木糖醇可以完全替代白砂糖，成為我們餐桌上的新配角嗎？今天依舊有請上海市社群衛生協會副祕書長，陳鼕鼕全科主任醫師為我們解答。

陳主任科普時間

木糖醇是一種糖醇。從化學角度上講，糖醇結合了糖分子和醇分子的特性。它們的結構可以刺激舌頭上的甜味感受器。木糖醇在一些水果和蔬菜中少量存在，因此相對於其他甜味劑來說較為天然。相信我們第一次聽說它，是在無糖口香糖中吧，而現在木糖醇已經成為了糖尿病友好食品（優酪乳等）和口腔護理（牙膏等）產品中常見的成分之一。

從營養角度而言，木糖醇它不含任何維生素、礦物質或蛋白質。和糖一樣，它只提供熱量，只是熱量比糖少了40%（每克2.4卡路里）。就目前的研究而言，由於木糖醇不含果糖，它對血糖和胰島素的影響微乎其微[1]。

但是木糖醇也可能會引發胃腸道的問題[2]，包括：便祕、脹氣和腹瀉。這是因為木糖醇將水液帶入腸道，由於人體不能正確消化這種物質，未被代謝掉的部分會被髮酵，為酵母菌創造出有利的環境。當大劑量攝入木糖醇（一天超過40-50克）後，還會有以下身體症狀發生的可能，比如：噁心、腹部腸鳴音、急腹痛、腸蠕動增加、便祕等。

陳主任說了，木糖醇的存在是為了替代白砂糖增加食物的口感，並不是讓我們放開無限制吃。畢竟它也是一個精製的化合品。而且，木糖醇的口感比普通的蔗糖甜上成百上千倍。長時間吃，會讓我們對於甜味的敏感度降低，以至於吃健康的不含新增劑的食物後反而變得沒有胃口[3]。

因此，對於糖尿病人來說如果可以忍住不加代糖，還是不要加的好。實在忍不住了，就少量放一點兒，給自己心情一個緩衝的空間。

斜槓科普：木糖醇對狗來說有劇毒。即使是少量的木糖醇也會導致狗狗出現低血糖、癲癇、肝功能衰竭甚至死亡。如果你家中養狗，並且在食物中加了木糖醇，千萬不要給狗狗吃哦~

參考文獻：

1. Wiebe, N., Padwal, R., Field, C., Marks, S., Jacobs, R., & Tonelli, M. (2011). A systematic review on the effect of sweeteners on glycemic response and clinically relevant outcomes. BMC medicine, 9, 123. https://doi.org/10.1186/1741-7015-9-123

2. Mäkinen K. K. (2016). Gastrointestinal Disturbances Associated with the Consumption of Sugar Alcohols with Special Consideration of Xylitol: Scientific Review and Instructions for Dentists and Other Health-Care Professionals. International journal of dentistry, 2016, 5967907. https://doi.org/10.1155/2016/5967907

3. Jillian Levy(2019).: What is Xylitol? Potential benefits vs. Side effects.Dr. Axe.