高血壓不是絕症，卻讓很多人聞風喪膽，甚至有些人覺得，得了高血壓，就不可能長壽了，要不死於併發症，要不死於長期吃降壓藥導致的副作用。而這恰恰是兩個矛盾的點，吃降壓藥吧，擔心會有副作用，不吃呢，又擔心發生併發症。現實生活中有很多堅持吃藥的高血壓患者，最終也沒有一個好的結局，這樣的現象更讓患者對降壓藥有所懷疑。

降壓藥到底該不該長期吃？

對於絕大多數高血壓患者來說，堅持長期吃藥，這是延長壽命的關鍵，也是必須要做的一件事。簡單一句話，如果你得了高血壓，還想要長命，必須吃藥！這件事沒得商量。

為什麼必須吃藥？因為降壓藥是目前唯一能降低血壓的藥物，而只有把血壓降下來，才能預防併發症，幫患者保命。而且，降壓藥只是對症治療的藥物，一旦停藥，血壓還會反彈性升高，所以要求患者必須堅持長期用藥。即便是最長效的降壓藥，也需要堅持一天吃一次。

為什麼有些患者一直吃藥還是發生了併發症？肯定是因為藥沒有吃對。有這麼一些患者，看似每天都在吃藥，但明明是一天該吃三次的短效降壓藥，卻只吃一次，或者即便吃著藥，但菸酒不離、飲食無節制…這樣做，血壓不可能控制好。所以說，吃藥是一回事，吃對藥是另外一回事，高血壓患者想要長命，兩者缺一不可。

既然吃對藥那麼重要，那麼降壓藥該怎麼吃？

不妨先來看一個高血壓患者的經歷。與所有的高血壓患者一樣，老郭最開始對於長期吃降壓藥的要求，也是半信半疑。好在他最終選擇了聽醫生的話，乖乖吃藥，這一吃就是18年，現在與健康人一樣，工作和生活絲毫沒有受到影響。

1. 及時調整用藥方案

老郭最開始吃的是比較便宜的硝苯地平，大概吃了有兩年多，他去找醫生，說有時候會覺得頭暈，但測量血壓是正常的。醫生考慮是硝苯地平降壓太快，血壓波動導致的，隨即給他換了纈沙坦，告訴他這種藥一天吃一次就行。事實證明，換用纈沙坦之後，他的頭暈症狀確實沒再出現，而且血壓一直控制得不錯。

再後來，差不多在3年前，老郭測量血壓發現，血壓在145-150mmHg之間徘徊。於是老郭再次找到醫生，然後醫生給開了苯磺酸左旋氨氯地平，要求和纈沙坦一起吃。老郭按照要求，每天吃兩種降壓藥，血壓很快穩定下來，都能控制在130mmHg左右。到今天為止，他還在堅持吃著。

忠告：市面上常用的降壓藥就5種，即地平類、沙坦類、普利類、利尿劑和β受體阻滯劑，它們都可以作為初始用藥。只不過，既然是初始用藥，就意味著肯定還要調整，主要是隨患者病情的進展，或者在不耐受的情況下，進行調整。老郭第一次換藥，就是因為硝苯地平的副作用，而第二次加服氨氯地平，則是因為病情進展的需要。記住，吃藥同時一定要隨時監測血壓，一旦發現異常波動，或有任何的不適，應該及時就醫！

2. 慢慢摸索用藥劑量

老郭說，剛開始加服苯磺酸左旋氨氯地平的時候，醫生要求小劑量開始。老郭嘗試著每天一粒纈沙坦，加服三分之一片的氨氯地平，每天早晨測量血壓，一週後發現血壓下降並不理想。然後他又把氨氯地平改成半片，又試了一週。就這樣，直到每天測量血壓，發現血壓控制達到理想水平後，老郭才放心吃這兩種降壓藥了。

忠告：降壓藥到底怎麼選，怎麼吃，醫生也不能給出肯定的答案。因為不同患者的情況不同，病情嚴重程度不同，所以用藥也因人而異，而能做決定的只有患者本人。這就要求患者在用藥初期，或剛開始調整用藥方案時，每天堅持測量血壓，然後摸索出屬於自己的用藥時間和用藥劑量，直到滿意為止。

3. 吃藥不忘健康生活

老郭確診高血壓的時候，才43歲，那時候正是忙事業的時候。但是，自從得了高血壓之後，老郭就萬事小心，能不去的應酬就不去，能不喝的酒就不喝，後來乾脆就把煙和酒都戒了。飲食方面，老郭也特別注意，以前愛吃的火鍋、燒烤，吃的也少了。平時家裡做飯也嚴格遵循少鹽、少油的原則，像是鹹菜、鹹魚這樣的醃製食物，更是碰都不碰。

忠告：想要控制血壓，藥物治療和生活方式干預，二者缺一不可。我們日常生活中不當的飲食和生活習慣，本來就是升高血壓的危險因素。如果得了高血壓，再不規避這些風險，即便是吃藥，可能也抵消不了不良習慣所帶來的升壓後果，最終血壓還是會失控。想要控制好血壓，要做到飲食限制食鹽攝入，每天低於5g，還要控制脂肪攝入；儘早戒菸戒酒；加強運動，保持健康體重；規律作息，勞逸結合；保持良好的心態，緩解壓力，戒驕戒躁等。

總之，高血壓患者長期吃藥是一定的，至於怎麼吃才對，還需自己慢慢摸索！