自古有“知艾者福，善灸者壽”的說法。古書中對於艾灸的作用原理這樣描述：“艾葉苦辛，純陽之性，能回垂絕之陽，通十二經，走三陰，理氣血，逐寒溼，暖子宮，以之灸火，能透諸經而治百病。”可見艾灸對於人的益處不言而喻，尤其目前正值三伏，是艾灸的好時機。但是也有很多人想應用卻對艾灸不明其理，不通其法，不曉其方，不知其忌，往往不能達到想要的效果，甚至適得其反。本期我們邀請權威專家對艾灸反應和禁忌等方面知識進行講解。

本期專家：丁慶剛，碩士研究生導師，副主任醫師，長春中醫藥大學附屬醫院鍼灸臨床中心療區副主任。吉林省鍼灸推拿青年人才，世界中醫藥學會聯合會滯動針專委會副會長，吉林省鍼灸學會頭針專委會副主委兼祕書長。擅長調治頭面疾病，如面癱，三叉神經痛，耳聾耳鳴，頭暈頭痛等；各種痛症，中風後遺症，更年期綜合徵，失眠；帶狀皰疹；脾虛肥胖，小兒尿床，孕前產後調理，瘦臉瘦腰美容，亞健康調理等。

一、艾灸的原理是什麼？

1.溫經散寒：《素問•異法方宜論》記載：“髒寒生滿病，其治宜灸焫”可見灸法可以溫經散寒，同時通過區域性的溫熱可以促進血液迴圈，加強新陳代謝。

2.艾草藥性：《名醫別錄》載：“艾味苦，微溫，無毒，主灸百病。”艾草可溫經止血，散寒止痛，其製作成艾絨燃燒後依然有此作用。

3.穴位作用：艾灸對應不同的病症刺激不同的穴位，從而影響相應臟腑經絡，起到養病全生的作用。

二、艾條的選擇

1.艾絨的色澤

艾條是艾草粉碎後一遍遍篩選出艾絨卷製成的。於本年採收的艾草呈青綠色；而艾絨質地以陳年為佳，陳年艾會逐漸變黃，裡面有少許綠、黑色的雜質。

2.艾絨的氣味

品質好的艾絨氣味清淡芳香，不刺鼻；品質差的艾絨味道濃烈刺鼻，甚至更差的艾絨還有黴味。

3.艾絨的質感

品質好的艾絨觸感細膩，而差的艾絨手感則很粗糙。好的艾絨容易抱團，即使把包裝紙撕開，也不會完全散掉；而差的艾絨把包裝紙一撕掉就會散落。

4.艾絨的燃燒速度

艾絨具有高低比例的區別，比例越高的艾絨品質越好。比例高的艾絨燃燒時出煙輕和，穿透力強，效果溫和，不易傷經絡，且燃燒時艾灰不容易掉落，人不會被掉落的火星，艾灰燙傷；而比例低的艾絨裡多含有雜質、莖稈等，燃燒時出煙濃烈，穿透力差，效果燥烈，燃燒時會產生爆燃，火星和艾灰會四處掉落，容易造成燙傷。

三、艾灸的選穴

艾灸的選穴多種多樣，不同體質、不同症狀的人往往需要灸特定的穴位才能起到可觀的效果。

引火歸元之要穴——湧泉穴

常常有手腳冰涼的朋友，一灸就上火，湧泉穴就對這種問題有很好的治療效果。人體正常的狀態應該是陰在上，陽在下。但由於現今生活節奏快，人們常常處於緊張焦慮的狀態中，導致陽氣浮於上焦，而下焦不足，由此產生“上熱下寒”，即口舌生瘡，手腳冰涼等症狀。此時艾灸湧泉穴可以起到補腎火，溫養腎水的作用，從而引火歸元。所以經常艾灸湧泉穴則腎精充足、耳聰目明、精力充沛、腰膝強壯、行走有力，並對腎精虧虛所引起的腰膝痠軟、耳鳴、遺精、失眠以及各種婦科男科疾病均有較為理想的效果。

除了湧泉穴之外，常用的艾灸穴位還有很多，例如可以解表疏風、清熱除蒸的大椎穴；強健脾胃，治療胃部疾患的足三裡；溫補腎陽，補虛強壯的關元穴；滋補腎陰，壯陽強腰的太溪穴，這些穴位都可用於日常保健。

四、艾灸的時間段

艾灸的時間選擇也是很多朋友糾結的問題之一，對於時間段的選擇，如果精細一些可以採用子午流注的中對於時辰和對應經絡的分法，然而大多數人可能不具備條件做到時間掌握的如此精細，也可以儘量每天有一個固定時間段來進行艾灸。需要注意的是，古人有“子午覺，卯酉功”之說，即一天中11:00-13:00、23:00後不宜艾灸。

五、艾灸的排毒反應

1.出汗：即在艾灸時和艾灸後會有出汗的現象，汗為排出邪氣的方法之一，這種現象有可能會持續幾天或更久。

2.排尿增多：是病邪通過尿道排出的一種表現，此時應該多喝溫水以滋養水液之源。一般灸後出現尿頻的情況，多提示腎臟和泌尿系統欠佳。

3.便稀且頻：頻繁拉稀，而且極臭，這也是一種排病反應，使病邪從下極排出。出現這種反應，一般胃腸問題居多。

4.上火：有的人會感覺咽喉腫痛，口舌生瘡等不適，此時也可多飲暖水，或煮一些白粥，待其溫而食之，亦可清火。

5.體表發涼：經過一段時間的艾灸後，有的人會表現出肢體發涼，這是寒氣出於體表的反應，可以配合刮痧按摩，使寒氣盡快排出。

六、艾灸禁忌

1.辨清體質：並不是所有人都適合艾灸，艾灸雖可養生護生，但也有其適應人群，若選用不當，往往適得其反。總體來說，艾灸不適合實熱及陰虛體質的人群，這類人表現為面目紅赤、渴喜冷飲、口乾咽燥、小便短赤、大便乾結、潮熱、盜汗、五心煩熱、舌紅少苔等症狀。火盛施艾其火更甚，陰虛施艾其陰益竭，故不適合艾灸。

2.忌順序顛倒：艾灸可以提拔陽氣，當灸力進入人體時，假如不順應體內規律，就可能影響體內陽氣的正常運轉。臨床上一般是先灸上部，後灸下部，先灸陽部，後灸陰部，壯數是先少而後多，艾柱是先小而後大。但在特殊情況下，則可酌情而施。如脫肛時，即可先灸長強以收肛，後灸百會以舉陷。因此，不可過於拘泥。

3.忌滅火不當：一般來說，純艾點燃之後再熄滅是不容易的，艾條、艾絨屬於易燃物，即使看不到絲毫煙氣，裡面仍可能在微弱燃燒。正確的處理方法是選用專業艾條滅火器具，或者把艾條放進封閉的鐵盒內悶上幾分鐘，也可以插進沙子裡面，艾條都會因缺氧自動熄滅。

4.忌灸完洗澡、吹風：艾灸後的一段時間內，灸力還在體內發揮作用，此時宜靜不宜動，可平臥或靜坐，等艾灸效力散去即可。因為毛孔張開，病邪容易乘虛而入，所以艾灸結束後應間隔至少半小時再洗澡，同時還要避免吹風受寒，如果灸量比較大，則間隔的時間還要更長。

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策劃：姜忠孝