老劉今天早上起床上廁所的時候，發現自己的尿液上面浮著一層泡沫，不一會兒又消散了。
本來他不覺得奇怪，但是前段時間，單位一個老同事體檢的時候，被查出腎炎，聽說早期症狀之一就是尿液中有泡沫，想到這裡老劉趕緊請了假去醫院檢查。
幸運的是，檢查之後老劉並沒有什麼身體異常。醫生解釋：尿液出現泡沫並不一定代表身體有疾病，也有可能是喝水不足或者泌尿道中有產氣菌導致的。雖然虛驚一場，但老劉總算是放下心來了。
尿液中出現泡沫，是腎有問題了嗎？
正常的尿液是淡黃色或者無色的，有輕微的氨味，一般不帶泡沫，但也有特殊情況，比如：
吃多了蛋白質食物，使腎臟濾過率偏低，尿液中含有較多的蛋白質，排出的尿液就會帶有泡沫；飲水過少，導致尿液濃縮，尿急的時候，排尿壓力增大，尿速變快，尿液中的泡沫就會增多；
泌尿道中存在產氣菌，使尿液中的葡萄糖發酵，產生氫氣和二氧化碳，從而引起泡沫尿；同房前後，男性精液和前列腺液分泌增多，尿液中也會出現明顯的泡沫。
此外，出現泡沫尿還可能是睡眠不足、過度勞累、飲食不節等引起的。不過，以上都是正常的生理現象，產生的泡沫尿都是泡沫大小不等，而且很快消失，不用過於緊張。
需要注意的非正常現象，比如：
1.糖尿病。糖尿病人尿液中的尿糖或尿酮體高於正常水平，會改變尿液的酸鹼度，使尿液的表面張力增大，最終因衝擊力導致泡沫的產生。
2.泌尿系統感染。出現泌尿系統感染之後，尿液中的成分可能會改變，增大了尿液表面的張力，泡沫就會增多。
3.肝腎疾病。泡沫尿是肝腎疾病早期的典型症狀之一，由於患者尿液中的膽紅素或蛋白質含量增多，使尿液表面張力增大，就會導致排尿時產生較多的泡沫。
這3種異常泡沫尿，要警惕腎臟問題
早期腎臟疾病不明顯，容易被忽略。因此，腎內科醫生提醒：尿完要回頭看一眼，如果出現異常情況，應及時到醫院進行檢查。
臨床上，腎髒問題引起的泡沫尿主要具有“多、細、密”的特徵：尿液表面漂浮著一層密密麻麻的細小泡沫，數量較多，形狀大小不一，而且長時間不消散，無法被馬桶一次沖掉，不連續衝的話最長會維持30分鐘左右。
同時，還會伴隨著尿頻、尿急、尿痛、口渴、尿量改變、下肢浮腫等症狀。
出現泡沫尿，該怎麼辦？
像老劉一樣，有的人一發現自己尿液中有泡沫，就擔驚受怕，以為是身體出了問題。其實，有時候泡沫尿並不是病理原因引起的，也有可能是生理原因。那麼，當出現泡沫尿的時候，我們應該怎麼自查呢？
首先，看泡沫是否很快消失。如果很快消失，說明問題不大。如果泡沫長時間不消失，就是蛋白尿，由病理因素引起的。如果出現長時間不消失的黃色泡沫，可能是肝臟疾病的暗示。
其次，看尿液的透明度。正常的尿液是澄清透明的，泡沫尿顏色比較渾濁。如果靜置後出現沙礫狀物體，可能與結石有關；如果尿液中有絮狀物，可能是泌尿系統感染引起的。
最後，聞尿液的氣味。正常的新鮮尿液是無味的，排出一段時間之後會有一股淡淡的氨味。如果氨味較濃，可能是慢性膀胱炎或者尿瀦留的表現。
如果有一股惡臭味，說明與細菌感染有關；如果有蘋果味，意味著糖尿病酮症酸中毒。
如果懷疑與腎臟疾病有關，可以用一支試管裝20ml尿液，用手來回振盪，當尿液表面出現大量細小的泡沫，而且長時間不消散的時候，十有八九是被腎臟疾病盯上了，可以到醫院做一個尿常規，進一步查清原因。
那麼，出現泡沫尿要怎麼辦呢？生理性引起的泡沫尿，可以有針對性地調整飲食方式和生活習慣，比如多喝水、勞逸結合、提高睡眠質量、適度鍛鍊等。
中醫認為，配合一些食療，能有效預防泡沫尿的產生，比如用綿茵陳、薏米、槐花和豬骨適量煲湯喝，或者用淮山、砂仁、紫蘇葉煲水代茶飲。
病理性引起的泡沫尿，要及時查清病因，然後在醫生的指導下積極治療原發病。
再次提醒大家：尿液是身體健康的晴雨表，一旦尿液出現異常的情況，不管是不是病理性原因引起，都需要提高警惕，及時找出原因，對症下藥。
參考資料：
[1]《泡沫尿 食療調》.健康報網.2019-12-05
[2]《你的尿液，有泡沫嗎？》.知乎.腎病專家蔣松.2019-03-11
[3]《泡沫尿不一定是腎病》.人民網-生命時報.2019-04-09