桂枝湯《傷寒論》【組成】
桂枝三兩，去皮；芍藥三兩；甘草二兩，炙；生薑三兩，切；大棗十枚，擘(4枚)
【用法】上五味，㕮咀，以水七升，微火煮取三升，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升餘，以助藥力。溫覆令一時許，遍身摯摯微似有汗者益佳，不可令如水流滴，病必不除。若一服汗出病瘻，停後服，不必盡劑;若不汗，更服，依前法;又不汗，後服小促其間，半日許令三服盡;若病重者，一日一夜服，周時觀之，服一劑盡。病證猶在者，更作服;若汗不出者，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭惡等物。現代用法:水煎服，服後進少量熱稀粥，被取微汗。
【功用】解肌發表，調和營衛。
【主治】外感風寒表虛證。發熱頭痛，汗出惡風，鼻鳴乾嘔，舌苔薄白，脈浮緩。
【方解】本方證乃外感風寒、營衛不和所致。風寒傷於肌表，原應惡寒發熱而無汗，今汗自出而發熱、惡風不解，且有鼻鳴、乾嘔，是風邪傷衛，衛氣不能外固，營陰不得內守肺胃失和之故。究其病機，是外感風寒，衛強營弱，即《傷寒論》第五十三條所說:“以衛氣不共營氣諧和故爾”。風寒在表，當用辛溫之品解肌發表，但衛強營弱，又當調和營衛。方中用桂枝為君，溫經散寒，解肌發表，能入營透衛;又用白芍酸苦微寒，收斂陰氣，補養營陰，為臣藥;桂、芍相配，一散一收，解肌發表而不致營陰外洩，調和營衛，使表邪得解，裡氣以和;炙甘草配桂枝，辛甘發散為陽，以增強發汗解肌作用，配芍藥，酸甘化合為陰，以增強斂液益陰作用，是為佐藥;生薑、大棗補益脾胃，調和營衛，《傷寒明理論》說:“姜、棗之用專行脾之津液而和營衛者也”，故為使藥。本方藥雖五味，但配伍嚴謹，散中有補，正如柯琴在《傷寒論附翼》中贊桂枝湯“為仲景群方之魁，乃滋陰和陽，調和營衛，解肌發汗之總方也。”
【運用】1.辨證要點：《傷寒論》以本方治太陽中風。所謂太陽中風，實為外感風寒表虛證。臨床應用以發熱頭痛，汗出惡風，苔白，脈浮緩為辦證要點
2.加減法：本方加重桂枝用量，或再加薑黃、細辛、威靈仙，可用治風寒痺痛;加當歸、丹蔘、雞血藤、細辛，則可用治凍瘡。
3.注意事項：外感風寒，表實無汗，或表鬱裡熱，不汗出而煩躁，或溫病初起，即見裡熱口渴，舌紅脈數，以及酒客：溼熱內蘊者，均不可使用本方。王叔和所謂:“桂枝下嚥，陽盛則斃，”李時珍說:“無汗不得用桂枝”，確有臨床參考價值。
4.現代運用本方常用於感冒、蕁麻疹、雷諾病、多形紅斑、痛經、凍瘡、頸椎病、小兒遺尿、妊娠嘔吐、病後及產後低熱，屬營衛不和者。
附方1.桂枝加葛根湯(《傷寒論》)：葛根四兩；麻黃三兩，去節；芍藥二兩；生薑兩，切；甘草二兩；大棗十二枚，擘(4枚)；桂枝二兩，去皮。上七味，以水ー鬥，先煮麻黃、葛根，減二升，去上沫;內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝法將息及禁忌。功效:解肌發表，宣通經脈。主治:太陽病，項背強几几，反汗出惡風者。
太陽經脈循於項背，風邪客於太陽經脈，經氣不舒，津液不能輸布，故項背強幾民。几几者，伸項之貌也。反汗出者，腠理不密也;肌腠虛，故惡風。
本方用桂枝湯外解太陽肌表之邪，加葛根宣通經脈之氣以治項背強急，故能用治桂枝湯證兼見項背強者。林億說:“此雲桂枝加葛根湯，恐是桂枝中但加葛根耳。”成無己也說:後葛根湯證雲:‘太陽病，項背強几几，無汗惡風，葛根湯主之。＇藥味正與此方同。其無汗者，當用麻黃，今自汗出，恐不加麻黃，但加葛根也。”可見本方當無麻黃。
2.桂枝加厚朴杏子湯(《傷寒論》)：桂枝三兩，去皮；芍藥三兩；甘草二兩，炙；生薑三兩，切；大棗十二枚，擘(3枚)；厚朴二兩，炙，去皮；杏仁五十枚，去皮尖。上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓。溫服一升，覆取微似汗。功效:解肌發表，下氣定喘。主治:宿有喘證，因病太陽中風而誘發者。
魏荔彤說:“凡病人素有喘證，每感外邪，勢必作喘，故謂之喘家。”因表證尚在，不解其表，則喘不可定，故用桂枝湯外解肌表之邪，加厚朴消痰下氣，杏仁降氣定喘。舊病為本，新病為標，新病(太陽中風)引動宿疾(喘)，自當標本兼顧，故用桂枝加厚朴杏子湯。
3.桂枝加龍骨牡蠣湯《金匱要略》：桂枝、芍藥、生薑各三兩，甘草二兩，大棗十二枚，龍骨、牡蠣各三兩，上七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。功效:調和陰陽，固澀精氣。主治:陰陽兩虛，男子失精，女子夢交，少腹弦急，陰頭寒，目眩，發落，脈極虛芤遲或諸扎動微緊。
仲景以桂枝湯治虛勞，因桂枝湯能調陰陽，和營衛。方中桂枝、甘草辛甘化陽，芍藥、甘草酸甘化陰，生薑、大棗調和營衛，體現了調和陰陽的法則。加入潛陽固澀的龍骨、牡蠣，以固精氣。《內經》曰:“勞者溫之”、“甘藥調之”，故本方對陰陽俱虛之證頗為合拍。徐彬《金匱要略論注》曰:“桂枝湯外證得之，解肌和營衛;內證得之，化氣和陰陽，”是對本方功用的高度概括。
【文獻摘要】1.原書主治“太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發;陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”
2.方論選錄吳謙等《醫宗金鑑·記正仲景全書・傷寒論注》卷1:“凡風寒在表，脈浮弱自汗出者，皆屬表虛，宜桂枝湯主之。名曰桂枝湯者，君以桂枝也。桂枝辛溫，辛能發散，溫從陽而扶衛。芍藥酸寒，酸能斂汗，寒走陰而益營。桂枝君芍藥，是於發散中寓斂汗之意;芍藥臣桂枝，是於固表中有微汗之道焉。生薑之辛，佐桂枝以解肌表;大棗之甘，佐芍藥以和營裡。甘草甘平，有安內攘外之能，用以調和中氣，即以調和表裡，且以調和諸藥矣。以桂、芍之相須，姜、棗之相得，借甘草之調和陽表陰裡，氣衛血營，並行而不悖，是剛柔相濟以為和也。而精義在服後須臾啜熱稀粥以助藥力。蓋谷氣內充，不但易為釀汗，更使已人之邪不能少留，將來之邪不得復入也。又妙在溫覆令一時許，摯摯微似有汗，是授人以微汗之法。不可令如水流滴，病必不除，禁人以不可過汗之意也。此方為仲景群方之冠，乃解肌、發汗、調和營衛之第一方也。凡中風、傷寒，脈浮弱汗自出而表不解者，皆得而主之。”
【臨床報道】將200例蕁麻疹患者隨機分為兩組，甲組102例以桂枝東加味治療。風熱者加牛蒡子、薄荷、黃芩等;風寒者加防風、荊芥、柴胡等;陰虛血熱者加生地、紫草、赤芍等;氣血兩虧者加黨蔘、白朮、當歸等;衝任不調者加二仙湯。治癒90例，好轉9例，無效3例，總有效率97％。乙組98例，以抗組胺類藥治療，治癒28例，好轉46例，無效24例，總有效率83.8％。[王均.桂枝東加味治療慢性蕁麻疹102例.南京中醫學院學報1995,11(1):54]
【醫案舉例】曹穎甫《經方實驗錄》:“餘嘗於某年夏，治一同鄉楊兆彭病。先其人畏熱，啟窗而臥，周身熱汗淋漓，風來適體，乃即睡去。夜半，覺冷，覆被再睡，其冷不減，反加甚。次日，診之，病者頭有汗，手足心有汗，背汗不多，周身汗亦不多，當予桂枝湯原方:桂枝，白芍，甘草，生薑，大棗。又次日，未請複診。後以他病來乞治，曰“前次服藥後，汗出不少，病遂告瘥。藥力何其峻也?＇然安知此方乃吾之輕劑乎?”
【方歌】桂枝湯治太陽風，芍藥甘草姜棗同，解肌發表調營衛，表虛有汗此為功。