劉奶奶是一個患有多年高血壓的患者，平時一直服用降壓藥。然而幾天前，她突然出現頭暈、噁心的症狀，身上還冒汗，一測量血壓86/46mmHg。平時血壓偏高，吃著降壓藥都得在150/90mmHg，為什麼今天這麼低？劉奶奶也很納悶。經過醫生詢問後，劉奶奶回想起今天吃了媳婦買的西柚，之前從來沒吃過，想嚐嚐鮮，吃了覺得味道還不錯。

原來是吃了西柚啊！！！

為什麼吃西柚會迅速使血壓降低，難道西柚可以降血壓？

臨床藥師解釋說，西柚只是一種水果，沒有降血壓的作用，但是西柚裡含有大量的呋喃香豆素這種物質，可以抑制人體內的藥物代謝酶CYP3A4，臨床50%以上的藥物代謝都需要該酶的參與，該酶受到抑制後，會導致藥物代謝減慢，在體內蓄積，血液中的藥物濃度升高，相當於服用了數十片降壓藥物，從而放大降壓藥物效果，導致血壓迅速降低，器官灌注不足、從而誘發心梗、腦梗甚至猝死的發生。因此，降壓藥是不能和西柚同服的。

研究表明

2012年，《加拿大醫學會雜誌》發表過一篇研究文章稱：有85種藥物與西柚（汁）同服後，可使藥物的不良反應加重，甚至可能致命。另有研究發現：西柚對藥物的影響，在4小時之內的作用最強；如果間隔12小時，作用會減為50%；間隔在24小時，則只剩下25%，完全代謝需要3天。

所以藥物應避免與西柚或西柚汁同時服用

那麼柚子可不可以？

實際上西柚和柚子是不同的兩種水果，同屬於芸香科。二者果實、形狀、營養均不同。二者在營養成分上也有區別，其中，呋喃香豆素西柚大量含有，而柚子則含量較低。

總之，西柚呋喃香豆素含量較高，應避免與一些藥物如降壓藥、降脂藥物同時服用。而柚子呋喃香豆素含量較低，只要不大量服用，一般不會產生太大影響。但臨床藥師也建議大家，吃降壓藥及一些心血管藥物，不要同時服用上述水果。

服用以下藥物要學會“管住嘴”

鈣片忌菠菜

菠菜含有大量草酸鉀，進入體內後電解的草酸根離子會沉澱鈣離子，妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結石。

服鈣片前後2小時內不要進食菠菜。

止瀉藥忌牛奶

服止瀉藥不能飲用牛奶，因為牛奶不僅會降低止瀉藥藥效，其含有的乳糖還容易加重腹瀉。

黃連素忌茶

茶水含有鞣質，在體內易被分解成鞣酸，而鞣酸會沉澱黃連素中的生物鹼，降低其藥效。

因此，服用黃連素前後2小時內不宜飲茶。

抗菌藥物忌酒

酒在進入人體後會先被氧化成乙醛，再被氧化成乙酸，最後排出體外。

但很多抗菌藥物，如頭孢類、異煙肼、酮康唑、甲硝唑等會影響酒精代謝，導致乙醛在體內蓄積，引起面部潮紅、眼結膜充血、頭暈頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安等症狀，嚴重者可能出現呼吸困難、急性肝損傷，甚至誘發死亡。

抗生素忌牛奶、果汁

服用抗生素前後2小時不要飲用牛奶或果汁，因為牛奶會降低抗生素活性，使藥效無法充分發揮；

而果汁（尤其是新鮮果汁）富含的果酸會加速抗生素溶解，不僅降低藥效，還可能增加毒副作用。

抗過敏藥忌乳酪、肉製品

服抗過敏藥期間忌食乳酪、肉製品等富含組氨酸的食物。

組氨酸在體內會轉化為 組織胺 ，抗過敏藥抑制組織胺分解，造成組織胺蓄積，誘發頭暈、頭痛、心慌等不適。