人蔘、大蒜、蜂王漿等具有抗癌功效的食材受到大家推薦，但很多人不知道的是，對於有些腫瘤患者來說，在不恰當的時候吃這些應該忌口的食材不但對抗癌沒有幫助，反而會影響治療效果，甚至可能會產生危險。今天我們就盤點下腫瘤患者應該知道的飲食禁忌。

研究表明，西柚與多種抗癌藥物都會發生互動作用。追本溯源，其實是西柚中的呋喃香豆素及其化合物對CYP3A4活性有強烈的抑制作用，干擾抗癌藥物的代謝，從而影響藥物在體內的療效。

CYP3A是細胞色素P450家族酶類中的一員，是身體中的一種重要的酶，主要存在於肝臟和小腸。CYP3A幾乎參與了現今使用的近半數藥物的代謝，藥物經過它的鈍化作用，直接或間接得促進藥物從機體的排洩作用。

一旦西柚中的呋喃香豆素及其化合物抑制了CYP3A以後，人體對藥物的代謝就會變慢甚至停止。簡而言之，吃進去的藥物在體內抑制反覆作用，藥物停滯於體內無法排除的危害多麼可怕。

不僅西柚的果實有這種強大的威力，連它的果汁、複合飲料同樣具備抑制CYP3A的能力。所以，服藥（不只是靶向藥物）治療期間，是絕對不能吃的。

有文獻報道，西柚會影響包括依託泊苷、奧拉帕尼、克唑替尼、厄洛替尼、吉非替尼、卡博替尼、依維莫司、伊馬替尼、拉帕替尼、尼羅替尼等多種藥物的藥效[2]。塞維利亞橙子、楊桃、石榴及相應的果汁同樣含有呋喃香豆素，因此，在服用靶向藥/化療期間，還是不要吃這些水果了。

2.化療時忌口——人蔘、銀杏葉、奶薊、治療抑鬱症的植物性補充劑

這些食物/藥物會干擾體內CYP2D6酶，降低化療藥的有效性或者通過阻止藥物完全分解而使人體中毒[3]。

3.使用抗凝藥物時應忌口——大蒜、生薑、當歸

這些食物/藥物會使抗凝藥物的抗凝效果變強，增加出血的風險[4]。

腫瘤患者的血液常處於一種高凝狀態，容易形成血栓，腫瘤患者使用抗凝藥物的情況並不少見：臥床腫瘤患者及腫瘤相關手術需要預防血栓栓塞，靜脈血栓栓塞症的腫瘤患者（發病率4%-20%）需要溶栓……

常用的抗凝藥物有：

注射用抗凝藥物：肝素、依諾肝素、替他肝素、阿地肝素

口服抗凝藥物：華法林、雙香豆素、硝酸香豆素

凝血酶抑制劑：水蛭素、阿加曲班

眾所周知，性激素與乳腺癌的發生發展關係密切，尤其是內源性雌激素水平持續增高或外源性補充雌激素均可使乳腺癌發病率明顯增加[3]，因此乳腺癌患者在日常的飲食中要注意這些雌激素較多的食物。包括蜂皇漿、燕窩、雪蛤、紫河車（胎盤）。

5.其他癌種飲食禁

胃癌患者：忌食熏製食品、刺激性調料等；

食道癌患者：忌食過熱飲料、酒；

肝癌患者：忌食硬、油炸、刺激性食品和酒；

乳腺癌患者：不要吃刺激性食物，忌飽和/動物脂肪及酒；

腸癌患者：忌酒精、加工肉食、飽和/動物脂肪；

肺癌患者：忌菸酒、刺激性食物；

前列腺癌：忌食含雄激素的食物如海馬、鹿茸等；

膽囊癌：忌食高脂肪、酒、油炸食品。食品，並避免暴飲暴食。

6.腫瘤患者都要忌口——菸酒

吸菸與飲酒是明確的一級致癌物，過度菸酒會導致患癌概率大幅提升。不僅如此，菸酒的攝入會導致癌細胞發展、轉移的速度相對增快，導致生存期降低。因此，腫瘤患者在治療中最好避免菸酒的攝入。

7.辛辣、油膩、過燙食物要忌口

無論是已經完全治癒的腫瘤患者，或是仍在與腫瘤進行鬥爭的患友們，甚至是正常的健康人群，都應該選擇健康合理的生活方式。在日常生活期間（非治療期間），腫瘤患者沒有嚴格禁忌的飲食，不健康的飲食習慣應該儘量避免。儘量避免過度辛辣食物、儘量避免暴飲暴食。對於處於治療期的腫瘤患者，則由於治療藥物的原因存在飲食上的絕對禁忌。化療期間，腫瘤患者需要避免辛辣刺激食物，也不能喝酒。這些食物容易導致胃腸道不適，在化療期間，腫瘤患者的胃腸道由於藥物原因比較脆弱。

薯條、糖果、蘇打水、運動飲料、能量飲料、碳酸飲料等含糖飲料；蛋糕、點心、餅乾以及其他烘焙食品；精白麵粉製作的麵包、披薩等。

這些食物的主要問題是會導致超重或肥胖，超重或肥胖至少與13種不同型別的癌症相關，還會增加一些腫瘤的死亡、復發的風險。含糖飲料可能會直接促進腫瘤的生長和惡化，而與肥胖無關[1]。適當忌口高脂肪、高糖、高澱粉的食物，對於腫瘤患者來說大有裨益，換成天然的食物安全又健康。

參考文獻：

[1] Goncalves M D, Lu C, Tutnauer J, et al. High-fructose corn syrup enhances intestinal tumor growth in mice[J]. Science, 2019, 363(6433): 1345-1349.

[2]Segal E M , Flood M R , Mancini R S , et al. Oral Chemotherapy Food and Drug Interactions: A Comprehensive Review of the Literature[J]. Journal of Oncology Practice, 2014, 10(4):e255.

[3]孫曉寅, 荘志剛. 性激素與乳腺癌關係的研究進展[J]. 中國新藥與臨床雜

志, 2018, 037(009):後插35-40.

[4] 5 Things to Know About Alternative Therapies and Cancer. https://www.medscape.com/viewarticle/909044.