胰腺癌也成為大家談之色變的惡性腫瘤。因為其起病隱匿，患者很容易被誤診為其他疾病，由此錯過最佳治療時機。

為何被稱為“癌症之王”

胰腺深藏在人體左上腹的最深處，與肝、膽、腸、胃等器官緊密相鄰，其後方是錯綜複雜的血管和神經組織，特殊的位置也導致它更易“隱藏病情”。

胰腺癌之所以被稱為癌症之王，是因為它有三個特點：

起病特別隱匿，由於胰腺的位置很特殊，引起的疼痛沒有特異性，可表現為脹疼、鈍痛、燒灼痛等，所以胰腺癌特別容易被誤診為胃病；解剖位置複雜，往往初診時已無手術機會。治療效果差，胰腺癌手術後容易復發，加之對化療、放療等治療敏感性欠佳，因此預後往往較差；腫瘤惡性程度高，生存期短。

哪類人群容易患胰腺癌？能否提前辨別風險，打勝這場癌症保衛戰呢？

胰腺癌的常見臨床症狀

胰腺癌起病隱匿，早期症狀不典型，常表現為：

上腹部不適、腰背部痛、噁心、腹脹、黃疸、新發糖尿病、體重減輕及大便性狀改變等。

有時，急性胰腺炎也是胰腺癌的症狀。還有部分患者平時沒出現任何臨床症狀，在體檢時發現。

患者出現食慾減退、體重下降等症狀時多屬中晚期表現。平時要多留意身體上的變化，如果出現了以上症狀，應及時到醫院做詳細的檢查。

哪些人是胰腺癌的高危人群？

年齡：胰腺癌發病與年齡密切相關。隨著世界範圍內人口老齡化程度加劇，胰腺癌的發病率也越來越高。

吸菸：吸菸是胰腺癌最主要的危險因素。

遺傳及家族史：對（1）存在胰腺癌易感基因，如ATM、BRCA1、BRCA2、CDKN2A、MLH1、MSH2、MSH6、EPCAM、PALB2、STK11、TP53 等致病或可能致病的胚系突變；（2）家族內有胰腺癌病史（一級或二級親屬）的人，建議到醫院做早期篩查，並定期做胰腺癌篩查。

其中，5%～10%的胰腺癌病人具有遺傳易感基因。

此外，近年來一些新研究也還在不斷探索與胰腺癌風險有關的基因突變。

近日，發表在JAMAOncology上的一項多中心佇列研究發現，具有種系致病性 ATM變異的個體患胰腺癌的終生風險增加。

這項針對美國和加拿大胰腺癌家族登記處的多中心佇列研究，分析了來自具有致病性種系 ATM 變異的130個胰腺癌家族的譜系資料。研究結果顯示，與非攜帶者相比，ATM變異攜帶者患胰腺癌的相對風險為 6.5倍（95% CI：4.5-9.5）。

此外，2018年，根據梅奧診所發表在《美國醫學會雜誌》（JAMA）上的一項研究指出，有6個基因與胰腺癌風險增加存在明顯的關係：BRCA1, BRCA2, CDKN2A, TP53, MLH1和ATM。攜帶這些基因突變的患者患胰腺癌的風險顯著上升。

其他：高脂飲食、體重指數超標、酗酒、罹患糖尿病或慢性胰腺炎等也與胰腺癌發病具有相關性。

《中國胰腺癌診治指南》（2021）中指出，胰腺癌無特異性臨床表現，對於合併遺傳易感基因的病人，應定期進行胰腺癌篩查。

怎樣預防胰腺癌的發生？

胰腺癌這一癌症發生後進展很快，要認識到預防的重要性。作為消化系統腫瘤的一種型別，建議大家從以下幾點著手，做好預防，儘可能減少胰腺癌發生的危險因素：

1、保持良好心態。做到勞逸結合，不過度疲勞。精神壓力和過度疲勞是重要的癌誘因，它能引起機體免疫功能下降、內分泌失調、體內代謝紊亂等致癌條件增多。

2、調整膳食結構。比如，避免高動物蛋白和高脂肪飲食。研究顯示，這類食物攝入過多，患胰腺癌的機率明顯升高。此外，忌暴飲暴食和酗酒。這是導致慢性胰腺炎的主要原因，而胰腺在慢性炎症的刺激下也會增加致癌危險。

3、不吸菸。菸草中含有多種致癌物質，會增加患胰腺癌風險3倍以上，並且吸菸越多患病的機率越大。

4、加強體育鍛煉，增強體質。多運動，堅持鍛鍊，增強身體抵抗力。此外，保證規律作息，避免超重或肥胖。

此外，建議年齡在45歲以上，有消化道或血糖異常的人，到醫院做全面檢查並定期體檢。

總結

雖然胰腺癌一直是惡性腫瘤中的“頑固分子”，早期難以發現，但不代表我們完全無計可施。只要提高警惕，特別留意身體發出的一些“求救訊號”，在早中期也能發現，做到早診斷、早治療、早康復。