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#世界視覺日##世界視力日##秋季健康不打烊##健康明星計劃#簡單歸納一下哪些疫苗可預防疾病可能會對眼睛健康造成影響:

①眼帶狀皰疹:

問題描述:昨天詳細提到過,感染水痘-帶狀皰疹病毒後,繼水痘痊癒病毒會潛藏在神經節內,之後可能引發眼帶狀皰疹(圖1)可能造成視力下降,甚至導致失明。

相關疫苗:帶狀皰疹疫苗,獲批接種年齡≥50歲,接種程式為2針,劑次間隔2-6個月。

②孕期水痘:

問題描述:水痘一般不會直接對視力產生影響,但恐怖的是孕婦一旦在孕期(一般在20周內)感染水痘-帶狀皰疹病毒引發先天性水痘綜合徵(圖2),對胎兒眼睛可能會出現不同程度的影響,包括眼球震顫、先天性白內障、眼發育異常等。

相關疫苗:水痘疫苗,目前兒童可在12月齡開始接種兩針,孕期前沒接種過疫苗也接種2針,間隔至少3個月。

問題描述:極少有人知道,麻疹也會出現包括結膜炎(圖3)在內的併發症,其他對眼部的影響還包括角膜炎、視神經炎等,嚴重可導致失明。

相關疫苗:麻腮風聯合疫苗,兒童在8、18月齡可免費接種,成人可以自費接種,共計2針,間隔至少3個月。

④肺炎鏈球菌(SPn)感染:

問題描述:肺炎鏈球菌不僅會感染肺部導致肺炎,還會引起腦膜炎、中耳炎等疾病,與眼睛相關的疾病主要是眼內炎、淚囊膿腫(圖4)等,都屬於侵襲性肺炎球菌病,但也應該想辦法預防。

相關疫苗:肺炎球菌結合疫苗,兒童最小6周齡開始接種,接種4劑,前3劑建議間隔2個月,第4劑在12-15月齡完成接種。

⑤b型流感嗜血桿菌(Hib)感染:

問題描述:Hib感染會導致包括腦膜炎、肺炎在內的多種疾病,其中是眼眶蜂窩織炎(圖5)的最主要原因之一,嚴重情況也可能導致視力下降。

相關疫苗:五聯疫苗/四聯疫苗/AC-Hib疫苗/Hib疫苗,全程接種4劑,國內最小2月齡可接種第1針,前3針間隔至少1個月,最後1針在18月齡接種。

⑥肝炎病毒感染:

問題描述:幾乎沒人想得到感染肝炎相關的病毒還和眼睛有關係,但事實上罹患肝炎後可能導致嚴重的眼部問題,包括鞏膜黃染(圖6)、視網膜血管炎、顱神經麻痺(乙肝相關)等,治療用的干擾素還可能導致視網膜病變。

相關疫苗:甲肝疫苗、乙肝疫苗、戊肝疫苗,甲肝在≥12月齡可以接種2劑,間隔6個月;乙肝疫苗在出生即可接種3劑,在第0、1、6個月各接種1劑;戊肝疫苗≥16歲人群接種接種3劑,在第0、1、6個月各接種1劑。

⑦流感病毒感染:

問題描述:流感屬於呼吸道疾病,但也可能出現眼部併發症,這些併發症包括但不限於結膜下出血、葡萄膜炎(圖7)、視網膜病變和視神經炎。

相關疫苗:流感疫苗,6月齡以上全人群可接種,6月齡-8歲首次接種2劑,之後每年接種1劑。

問題描述:腦膜炎球菌感染本身就非常可怕,一旦罹患流腦會有很高的病死率,對眼部可能出現視神經麻痺導致的眼球震顫、敗血症後繼發視網膜出血、梗阻;腦膜炎對視神經的損傷還可能導致視力受到影響。

眼球震顫

相關疫苗:流腦疫苗,≥3月齡可以接種流腦結合疫苗,≥6月齡可以接種流腦多糖疫苗,免疫程式太複雜可以看我置頂微博相關詞條。

⑨人乳頭瘤病毒(HPV)感染:

相關疫苗:四價HPV疫苗或九價HPV疫苗,接種3劑,第0、2、6個月各接種1劑,如果遇到懷孕或缺苗情況只需要延遲接種後續劑次即可,無需重新接種。

【小結】

以上只是列舉了其中一部分例子,並且描述得比較簡單,而且可以很實在地說目前對於上述的眼部情況有些並沒有明確證據證明疫苗能夠帶來的保護效力/效果(因為一些情況很少見)。

但總體而言,能夠接種疫苗可以降低感染或發病後相關併發症或後遺症風險,因此提前做好疫苗接種理論上也會減少上述眼部問題出現的可能,當然最本質的還是預防相關疾病。

總而言之,想呵護好眼睛和視力,疫苗接種也是必不可少的。

願天下無疫。

=丸=

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