今天，苗苗專門帶著妹妹來諮詢有關HPV疫苗的問題。

苗苗：“我妹妹今年18歲，看著大家對HPV疫苗談論得很多，我們一定要接種HPV疫苗嗎？”

答：如果有條件的話，還是在年輕的時候接種HPV疫苗會更好，可以預防相應的HPV帶來的宮頸病變和宮頸癌。

苗苗：“HPV疫苗會像乙肝疫苗那樣免費嗎？”

答：目前，我國還不能做到這樣，一般是推薦大家根據疫苗的種類、價格，並結合自身年齡條件進行自願自費接種。

苗苗：“現在我們在國內能夠有幾種HPV疫苗可選擇呢？”

答：目前國內上市的疫苗有三種類型，也就是二價、四價、九價HPV疫苗。

苗苗：“請問您，哪一種HPV疫苗更好呢？”

答：我覺得三種疫苗都好，各有不同的接種人群和特點。WHO（世界衛生組織）關於三種HPV疫苗的推薦中，也沒有偏向誰好誰壞。

答：其實，三種疫苗都好，因為70%的宮頸病變或宮頸癌都是由HPV16和HPV18導致，從公共衛生角度來看，二價、四價和九價HPV疫苗在預防宮頸癌方面都可以提供相當的保護效力，根據現有的條件，接種三種HPV疫苗中任何一種，都是可以的。九價疫苗受到青睞是因為它所預防的HPV型別最多。

苗苗：“接種這些疫苗會不會有什麼年齡的要求啊？“”

答：不同的HPV疫苗確實是建議不同的年齡階段接種的。目前，我國大陸境內批准的接種年齡為：二價HPV疫苗適用於9～45歲的女性；四價HPV疫苗適用於20～45歲的女性；九價HPV疫苗適用於16～26歲的女性。

苗苗妹妹："我還在上學，暑假才比較有空閒，請問這些疫苗該怎樣接種啊？"

答：二價HPV疫苗接種流程按第0、1、6個月各接種1劑，共3劑。四價和九價HPV疫苗接種流程都是按第0、2、6個月各接種1劑，共3劑。

苗苗：“請問您，有沒有哪些情況不適合接種HPV疫苗呢？”

答：如果你們沒有這三種情況：懷孕哺乳、感冒發燒、蛋白質過敏，就可以接種HPV疫苗了。

苗苗妹妹：“請問我打完疫苗後，會有不舒服嗎？”

答：一般沒有，但有些人也可能會出現發熱、頭痛、噁心、疲勞等不舒服，這是最常見的副反應，一般持續不會超過4-5天，無需特殊治療。

苗苗:"有性生活還能打HPV疫苗嗎？"

答：有性生活也可以接種HPV疫苗！26歲前有過性生活的女性都建議接種HPV疫苗，如果是26-45歲的女性，建議在醫生的指導下接種HPV疫苗更為專業。

苗苗：“像我這樣感染了HPV的，還能接種疫苗嗎？”

答：也可以接種的！如果是在疫苗推薦的接種年齡範圍內，即便是感染了某些型別的HPV也推薦接種HPV疫苗，因為可以用於預防沒有感染的那些HPV型別啊。如果是26~45歲的女性，已經感染了HPV，就建議在醫生的指導下接種疫苗更為可靠。

苗苗：“HPV疫苗能治療我的HPV感染嗎？”

答：HPV疫苗是沒有治療作用的，目前上市的都是預防性疫苗。

苗苗：“如果實在找不到九價疫苗，我們打完二價或四價，還能打九價的嗎？”

答：對於已經完成二價或四價HPV疫苗全部接種的女性，不推薦再接種九價HPV。假如一定要重新接種九價，根據目前美國疾控中心提供的經驗，繼續接種九價也並沒有發現提高不良事件的風險，但接種的間隔至少要相隔12個月。

苗苗妹妹：“如果我以後有性生活，我接種了HPV疫苗，還要做宮頸篩查嗎？”

答：還是要做宮頸防癌篩查的！因為HPV疫苗並不能百分之百預防宮頸癌。三種疫苗並沒有包含所有HPV型別，所以，即使接種了HPV疫苗，也不能高枕無憂，仍然要定期接受宮頸防癌篩查。

苗苗妹妹：“我可以少一點進行宮頸防癌篩查吧？”

答：目前接種HPV疫苗的女性與未接種疫苗女性的篩查方案是相同的。

苗苗：“我很好奇，為什麼HPV疫苗在青少年時期接種最好？”

答：因為青少年階段還沒有開始性生活之前是沒有接觸HPV的，這個時候接種疫苗可以產生較高的抗體水平，對宮頸癌的保護效力是最好的。這樣才能更好地做到：早接種、早保護，遠離宮頸癌！

苗苗：“如果我在備孕期間能接種HPV疫苗嗎？”

答：一般是這樣的，如已婚計劃妊娠的女性，建議推遲接種；如妊娠期女性，不建議接種HPV疫苗；疫苗接種開始後發現妊娠，無需流產，可等分娩後繼續進行後續接種；接種後建議間隔3~6個月後再懷孕；哺乳期女性還是要謹慎接種HPV疫苗的。

經過一番溝通後，苗苗和妹妹對於接種HPV疫苗清楚了很多，兩個人滿意地離開了診室。

小結

HPV疫苗三種型，專業推薦都不錯，

二價預防16、18，九價管的型最多，

四價只管四種型，不同年齡選擇妥，

接種疫苗早預防，宮頸病變繞著躲。