1、辨證論治

（1）脾虛不攝

主症：間歇血尿，遷延不愈，血色淡紅。伴面色萎黃，倦怠乏力，納呆食少，頭暈耳鳴，氣短聲低。舌淡苔薄，脈細弱。

治則：補氣健脾，養血固攝。

（2）腎虛不固

主症：間歇尿血，遷延不愈，血色淡紅。伴腰痠腿軟，面色晦滯，精神困憊，頭昏眼花，小便頻數。舌淡苔白，脈沉細遲弱。

治則：補腎益精，固攝下元。

（3）陰虛火旺

主症：尿血鮮紅，小便短赤，頻數灼熱。伴腰痠腿軟，頭暈耳鳴，神疲倦怠，五心煩熱。口乾舌燥，舌紅少苔，脈細數。

治則：滋陰降火，涼血通竅。

（4）膀胱溼熱

主症：肥甘厚味，滋溼生熱，致血尿鮮紅，或伴血塊，尿頻、尿急，小便灼痛，納呆食少，大便乾結。舌紅苔白膩或黃膩，脈滑數。

治則：清熱利溼，涼血解毒。

（5）膀胱瘀毒

主症：溼熱久蘊，瘀毒滯絡，而致血尿，呈洗肉水樣，尿中有腐肉，腰骶疼痛，排尿困難，小腹觸及腫塊。舌暗、紫暗或有瘀斑，脈沉或弦或澀。

治則：活血祛瘀，涼血解毒。

2、單方驗方

（1）白英60g。水煎服，代茶飲。

（2）小薊30g，大薊30g，白茅根30g。水煎服，每日1劑。

（3）象牙蓮薊湯：生地12g，知母12g，黃柏12g，木饅頭15g，蒲黃炭12g，半枝蓮30g，七葉一枝花30g，大薊12g，小薊12g，象牙屑12g，蒲公英30g，車前子30g。水煎服，每日1劑。

（4）龍蛇羊泉湯：龍葵30g，蛇莓15g，海金砂10g，土茯苓30g，燈心草10g，威靈仙10g，白花蛇舌草30g。水煎服，每日1劑。

（5）殭蠶軟堅湯：生牡蠣60g，昆布15g，海藻15g，土木鱉5g，殭蠶15g，炮山甲10g，山慈姑12g，半枝蓮30g。水煎服，每日1劑。

3、其他療法

（1）鍼灸選耳穴的脾俞、腎俞、三陰交、膀胱俞、肺俞、氣海。

（2）飲食療法宜多食新鮮蔬菜和水果，少食脂肪，蛋白質的攝入亦不宜過量；少飲咖啡，禁吸高焦油煙；不吃鹽醃及煙燻火烤的食物；食品應保持新鮮，不吃發黴變質的飲食；甲魚為滋陰佳品，在放、化療期間可進食甲魚。如血象下降，常吃一些動物脊髓骨；常食海魚，可以防癌治癌。

【預後轉歸】

淺表性膀胱癌佔膀胱癌的75%以上，其生存率較高，預後較好，但複發率達50%～70%。移行上皮細胞癌的治療效果較好；原位癌是高度惡性細胞，在發生浸潤之前治療效果較好，但一旦發生浸潤，則患者的生存率明顯下降；膀胱鱗狀上皮細胞癌和腺癌均為廣基腫瘤，惡性程度高，除手術切除外，對放療、化療均不敏感，治療效果差。

【護理要點】

1、起居護理

幫助患者躺臥舒適，保證其睡眠和休息。膀胱造瘻的患者，夜間連線尿袋於引流瓶，及時傾倒盛滿的尿液，保證患者睡眠，防止漏尿和面板侵蝕。

2、飲食護理

鼓勵患者大量飲水以達到自行沖洗膀胱的目的，進食清淡、易消化、富有營養的飲食，多吃新鮮蔬菜和水果。勸阻吸菸。

3、家庭護理

良好的居住環境，使患者感到安全、自主、溫馨和舒適。家庭成員要滿足患者各種需要，根據醫囑，按時完成治療計劃，保證患者睡眠和休息好，避免噪音。禁止吸菸，避免室內異味刺激，保持室內良好的溫度和溼度。多與患者交流談心，鼓勵患者多參加適當的社會活動。幫助患者調整心態，排除干擾，儘量培養更多的生活情趣，給予患者體貼入微的關心和照顧，使患者能迅速地將機體調整至最佳狀態。

4、病房護理

根據患者存在的和潛在的問題，制定可以取得良好效果的護理計劃。遵醫囑完成治療計劃，督促患者按時按量服藥；對靜脈輸液患者要密切觀察治療全過程，預防和處理藥物過敏及化療藥物外滲；對術後患者接通好切口引流管、膀胱造瘻管、輸尿管引流管，並保持通暢。注意觀察膀胱造瘻口組織的顏色，防止發生壞死，及時更換或加蓋無菌紗墊；為清除患者不適感，對患者進行造瘻口護理自理訓練，保護好造瘻口周圍面板，區域性可用隔離霜保護，防止面板破損。鼓勵患者與病友之間交流，與親屬、朋友、同事交流，幫助患者儘早適應正常生活。